28 岁女心脏检查多项异常该如何应对

28 岁女性心脏彩色多普勒检查出现左室壁增厚、左室流出道内径变窄、二尖瓣前叶 SAM 现象及少量返流等问题。这可能是由多种原因引起的，如心肌病、高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄等，需要进一步明确诊断，并采取相应的治疗措施。 1. 心肌病：心肌病是一组异质性心肌疾病，可导致心肌结构和功能异常。常见的有扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。肥厚型心肌病可能导致左室壁增厚，影响心脏功能。 2. 高血压性心脏病：长期高血压控制不佳，会使心脏负荷增加，引起心肌肥厚和心室重构。 3. 主动脉瓣狭窄：主动脉瓣狭窄时，左心室射血阻力增大，可导致左心室压力增高，进而引起左室壁增厚和左室流出道内径变窄。 4. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，会使代谢加快，心脏负荷增加，可能引起心脏结构和功能改变。 5. 遗传因素：部分心脏疾病具有遗传倾向，如某些心肌病。 总之，对于该患者的情况，需要综合临床表现、其他检查结果等进一步明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动，定期复查。

凡由于药物直接或间接的心肌毒性所导致的心脏病变，无论是因药物对心肌电生理的影响而引起的心肌除极和复极的异常或各种心律失常，或心肌的收缩性因药物的毒性作用而受到抑制，进而诱发或加重的心力衰竭，或因对某种药物过敏而导致心肌炎、心包炎，均可称之为药物性心肌病。

就你所说的情况很像是心肌病,心肌病分好多种,如肥大性心肌病,扩张性心肌病,病毒性心肌炎等等.想这位女孩这种情况,结合她的B超,考虑肥厚性心肌病的可能性比较大,至于心肌病的治疗,目前没有什么好的办法,当然可以选择心脏移植是最好的了,我觉得目前可以先观察,定期去医院复查,不要过于劳累等同时看看你的血压,以确定你的心肌炎的类型,对治疗有指导作用.可以用ACEI如依那普利你血管紧张素受体阻滞剂如缬沙坦等等,对保护心肌有好处.外科治疗肥厚性心肌病较难,也可以在西药治疗的基础上加减真武汤治疗.这种病可能是和感染了病毒有关,以前可能有过病毒性心肌炎,这样慢慢发展成肥厚性心肌病,至于说什么酒精消融我到目前还没怎么听过,也做不了什么介入治疗,唯一最好的方法就是心脏移植.

这是比较复杂的,要么就到最好的医院,要么就按目前的疗法.

彩超符合肥厚型梗阻性心肌病的表现：室间隔厚度29MM室间隔与左室后壁比值>1.3,左室流出道内径变窄约11MM,这种病是慢性病,不能完全治愈,手术或者消融术都是缓解左室流出道梗阻狭窄的对症治疗,不是解决心肌病的根本治疗.这点患者要明确,药物治疗是长期的,80%的肥厚性心肌病患者会有心肌缺血：心电图ST段改变,所以要对症治疗,中西建议结合治疗效果比较理想