母亲二尖瓣关闭不全伴心肌缺血如何应对_即问即答

母亲二尖瓣关闭不全伴心肌缺血如何应对 疾病：二尖瓣关闭不全提问于 2024-12-11 17:22: 病情描述：

我母亲过去曾被诊断为“二尖瓣关闭不全”，两周前晚上突然发病，感觉胸部没劲，乏力，心电图诊断心肌缺血。心脏CT冠脉造影临床初诊:高血压（高压达到185，低压110，血压不稳定）表现:升主动脉根部直径约3.4cm,右冠脉起起自左窦,冠脉分布呈右冠优势型.右冠状动脉主干起始段显纤细,近中远段、后降支及后侧支管壁无明显增厚,管腔无明显狭窄,血流通畅.左冠状动脉主干可见斑点状钙化,相应管腔未见明显狭窄,左冠前降支起始段管壁增厚,局部可见斑点状钙化,相应管腔轻-中度狭窄;左冠回旋支、边缘支及对角支管壁未见增厚钙化,管腔无明显变窄,血流通畅.印象:1.左冠状动脉主干钙化斑块;左冠前降支起始段混合斑块,管腔轻-中度狭窄.2.右冠起自左窦,起始段管腔纤细.请结合临床随诊.

回答4
二尖瓣关闭不全伴心肌缺血是较为复杂的心脏疾病，涉及心脏结构和供血异常。病因多样，如高血压、冠心病等。症状包括胸部不适、乏力等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。需要定期复查，监测病情变化。 1. 病因：高血压是常见诱因，长期血压控制不佳损伤血管和心脏。冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄，影响心肌供血。 2. 症状：除胸部没劲、乏力外，还可能有心悸、呼吸困难、头晕等。 3. 检查：心电图、心脏超声、冠脉造影等有助于明确诊断和评估病情。 4. 治疗：药物方面，常用硝苯地平、美托洛尔、阿司匹林等控制血压、改善心肌供血、预防血栓。严重时可能需要手术治疗，如二尖瓣修复或置换术。 5. 生活方式：低盐低脂饮食，避免劳累和情绪激动，适量运动，戒烟限酒。 6. 复查：定期监测血压、心电图、心脏超声等，以便及时调整治疗方案。二尖瓣关闭不全伴心肌缺血需要综合治疗和长期管理。患者和家属应重视，积极配合医生治疗，改善生活方式，以提高生活质量，延缓病情进展。
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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回答3
根据病情：患者咨询治疗。处理：冠脉狭窄大于75%是置入支架的指征。患者冠脉轻中度狭窄无需置入支架。
孔书雪 医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：胆囊结石，肝胆管结石，肝脏良恶性肿瘤，胰...
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回答2
你好，血压高是和血管硬化，血液粘稠有关系，建议作个血流变检查，降血脂治疗，注意饮食宜清淡，注意低钠饮食保持良好的心情。饮食上注意限制纳盐摄入适当增加钾的摄入量如香蕉、橘子汁、花生、豆类及豆制品均为含钾丰富的食物。
章丽春 脑复苏专科 南京紫金医院 (三级)
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回答1
你好，从表现来看这是冠心病引起的，是否需要做心脏支架，那是不能从ct上确定的，必须要做冠脉造影才可以确定，如果有明显的狭窄，超过75%，那么就需要安装支架的，你应该做造影，如果狭窄比较明显，做完支架之后就可以了，不过还需要终身服用药物控制，
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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