-
59 岁女性乙肝相关检查变化，如何解读与应对？
疾病：大三阳提问于 2024-12-11 15:35 -
病情描述：
患者性别：女患者年龄：59详细病情及咨询目的：发现大三阳以来一直用拉米夫定,在用药后不久肝功正常,DNA转阴,表面抗原-,表面抗体+,E抗原-E抗体+,核心抗体+,但在最近一次检查后发现DNA阴性,表面抗原-,表面抗体转阴,E抗原-,E抗体+,核心抗体+,肝功中ALT(12)\AST(26),虽然都在正常范围内,但AST/ALT>2是否说明肝部损伤严重?表面抗体转阴说明什么问题?应如何用药?万望解答,多谢多谢本次发病及持续的时间：14个月病史：无
-
回答2
对于这位 59 岁女性的乙肝检查结果变化，需要综合多方面因素来判断。包括病毒指标、肝功能指标、抗体变化等。 1. 病毒指标：DNA 阴性表明病毒复制受到有效抑制，但仍需定期监测以防反弹。 2. 肝功能指标：ALT 和 AST 虽在正常范围内，但 AST/ALT＞2 不一定意味着肝损伤严重，还需结合其他检查，如胆红素、白蛋白等。 3. 抗体变化：表面抗体转阴可能与机体免疫状态变化有关，不代表病情必然加重或减轻。 4. 用药方面：目前情况可继续观察，暂不调整用药。若后续出现病情变化，可考虑使用恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等抗病毒药物。 5. 定期复查：建议每 3 - 6 个月复查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超声等，以便及时发现问题并处理。 总之，对于该患者的情况，要综合考量各项指标，密切观察，遵循医生建议进行治疗和复查。
-
- 李华卿 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
-
-
回答1
-
“成色不足”的“大三阳”有什么特点？
在“大三阳”慢性肝病中，所谓成色不足的“大三阳”，指的是E抗原阳性的野毒株实际很少...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
-
大三阳孕妇可以打疫苗吗？
确诊患有乙肝大三阳的孕妇已感染乙肝病毒，不能打乙肝疫苗，且接种后也不会给宝宝带来任...
侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
-
大三阳有没有疫苗？多久打一次？
如果是大三阳患者，是没必要注射乙肝疫苗的，目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗，...
侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
-
“大三阳”携带者能不能算健康的人？能不能过正常的生活？
我国的慢性乙肝携带几乎都发生在婴幼儿时期，这一时期免疫系统还没有发育完善，碰到外来...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
-
乙肝大三阳患者要求生育用什么核苷类药好？
很多想要怀孕的乙肝女性对生儿育女之事一直很矛盾很纠结，那么对生育有要求的乙肝女性服...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
-
使用核苷类药多久大三阳才能转阴？
核苷类药只有一个作用，就是清除复制的病毒，一切症状和肝功异常都是病毒复制引起的。这...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
