76 岁男性左脚无名指出现黑色干瘪的坏疽,其能否治愈及是否需要截肢,取决于多种因素,如坏疽的原因、病情严重程度、患者的整体健康状况、治疗的及时性和有效性、后续的护理情况等。 1. 坏疽的原因:常见的原因包括糖尿病足、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等。不同原因导致的坏疽,治疗方法和预后有所不同。 2. 病情严重程度:若坏疽仅局限于局部,未累及深层组织和周围健康组织,治愈的可能性相对较大。但如果坏疽范围广泛,深层组织受损严重,截肢的可能性增加。 3. 患者整体健康状况:如果患者同时患有严重的心脏病、肾脏病等慢性疾病,身体对治疗的耐受能力较差,会影响治疗效果和预后。 4. 治疗的及时性和有效性:早期诊断并采取恰当的治疗措施,如控制感染、改善血液循环等,有助于提高治愈的机会。 5. 后续的护理情况:包括伤口护理、饮食调理、康复训练等,对病情的恢复也至关重要。 总之,对于这位 76 岁男性患者左脚无名指的坏疽,需要综合评估上述多种因素,才能确定最佳的治疗方案和预后。建议患者及时到正规医院就诊,由专业医生进行详细的检查和评估。
(1)对污染严重伤口应彻底清创,可用双氧水冲洗伤口,清创后全身应用抗生素如青霉素和四环素. (2)高热患者可采用物理降温处理.
坏疽 组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变,称为坏疽(gangrene)。坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢,后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁,使坏死组织呈黑色。坏疽分为以下三种类型: 干性坏疽(drygangrene)大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥,因此腐败菌感染一般较轻。 湿性坏疽(wetgangrene)湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡。常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等。 气性坏疽(gasgangrene)为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。气性坏疽病变发展迅速,中毒症状明显,后果严重,需紧急处理。
你好,请问具体是哪种类型的坏疽呢?是指的气性坏疽吗?这与特殊细菌感染有关的,需要注意密切的防护与消毒处理.
气性坏疽病是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染,具有一定的传染性。气性坏...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。对于一般小的伤口,可先用自来水或井水...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽可以出现全身症状和局部症状。1.全身症状早期出现神情不安、口唇皮肤苍白、脉...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽一旦确诊,应不失时机地尽早进行手术。即使有休克,也应在抢救休克的同时进行手...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽是火器伤中最为严重、发展最快的并发症之一,如不及时诊治,可丧失肢体或危及生...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽如不及时诊治,可丧失肢体或危及生命,死亡率可达20%~50%。确诊气性坏疽...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院