患者患病 10 余年,常有口吐白沫、全身抽搐症状,今年发作频繁,脑电图显示轻度异常。可能是癫痫未得到有效控制,也可能存在其他因素,如脑部结构性病变、代谢紊乱、遗传因素、感染及精神心理因素等。 1.脑部结构性病变:如脑肿瘤、脑血管畸形等,可压迫或损伤脑组织,导致异常放电。需进行头颅 CT 或磁共振成像(MRI)检查明确。 2.代谢紊乱:如低血糖、低血钙、肝肾功能障碍等,影响神经细胞功能,引发癫痫样症状。通过血液生化检查可诊断。 3.遗传因素:部分癫痫由基因突变引起,具有家族遗传倾向。基因检测有助于明确。 4.感染:脑部感染如脑炎、脑膜炎等,炎症刺激可导致神经细胞异常放电。通过脑脊液检查及病原学检测诊断。 5.精神心理因素:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等,可能诱发癫痫发作。心理评估可辅助诊断。 总之,对于这种情况,需要综合多种检查和评估来明确病因,制定更精准的治疗方案。患者应积极配合医生检查和治疗,注意休息,避免诱发因素。
经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。

最初诊断是癫痫。癫痫是脑部神经元异常放电,引起中枢神经系统功能失常的一种综合征,最...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
大多数癫痫病人在十岁前发病,防治癫痫要从小儿开始,治疗越早,脑部损伤越轻,预后越好...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
偶发一次癫痫对生命的威胁虽小,但如果在游泳、高空作业或驾驶车辆时发作,便可引起严重...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
通过正规的药物治疗,大约80%的癫痫患者的发作可以得到控制或缓解,但仍有20%患者...
李卫 副主任医师 暨南大学附属第一医院
癫痫选择手术治疗要注意以下几个方面的问题:
首先,要做好充分的手术...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
癫痫病灶完全切除或者神经阻断,是治疗癫痫的有效办法,但是术后还需要进一步服用药物以...
刘灵慧 主任医师 暨南大学附属第一医院