老年人腰腿痛伴腿麻,可能由腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、骨质疏松、腰肌劳损、梨状肌综合征等引起。 1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的髓核突出压迫神经,导致腰腿痛和腿麻。可通过腰椎磁共振成像(MRI)等检查明确。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛、迈之灵减轻神经根水肿),严重时可能需要手术。 2. 腰椎管狭窄:腰椎管因各种原因变窄,压迫脊髓或神经根。主要依靠影像学检查诊断。治疗有保守治疗,如佩戴腰围、针灸等;症状严重者需手术。 3. 骨质疏松:老年人常见,骨量减少、骨微结构破坏。通过骨密度检查诊断。治疗包括补充钙剂和维生素 D、使用双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠)等。 4. 腰肌劳损:腰部肌肉长期劳累损伤。根据症状和体征诊断。治疗有休息、热敷、按摩,口服非甾体抗炎药(如布洛芬)。 5. 梨状肌综合征:梨状肌损伤或炎症刺激坐骨神经。通过体格检查和相关影像学检查诊断。治疗包括休息、物理治疗、局部封闭等。 老年人出现腰腿痛伴腿麻,原因较多。建议及时到正规医院就诊,明确诊断后,在医生指导下选择合适的治疗方法。
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