86岁女性左腿浮肿及痴呆症伴癫痫用药咨询_即问即答

86岁女性左腿浮肿及痴呆症伴癫痫用药咨询 疾病：癫痫提问于 2025-01-08 09:18: 病情描述：

患者性别：女患者年龄：86详细病情及咨询目的：我的母亲今年86岁，身体状况一直很好（无病史）。2001年患上老年痴呆症后，为了照顾老母亲，不得已辞去工作在家照顾多年。从去年上半年，因行动不便就坐上了轮椅。之后发现整个左腿出现了浮肿，开始认为是活动量减少之故，便采取按摩加活动等方式，但均没有取得效果，由于夜尿多、浑浊且无规律，给照顾带来极大的困难。后经多方了解、打听和咨询（没有经过医院的常规检查），开始试服“螺内脂片”（每日20mg）和“氢氯噻嗪片”（每日25mg），取得了很好的效果（服药期间排尿明显增多，但停药后又慢慢肿胀），现在除了脚关节还未完全消退外，其余部分已正常。现采取每服两天、停两天的方法。目前精神状态和食欲还可以，只是怕冷且全身无力。请问这种浮肿是什么病因所造成的？针对该病情有无更加合理有效的药物、药法及注意事项？另外，自患上痴呆症后，每半月便有规律性的癫痫小发作，每天发作3-4次并连续持续三天。几年来认为此小发作并无大碍，属痴呆症的正常情况。到去年6-7月夜间突然连续出现多次大发作（抽搐），甚至有一次夜里出现了三次抽搐，经及时服用“苯妥英钠片”得以控制，以至几年来的小发作也没有了。现在每天睡前一次服用250mg。请问长期服用此药有何副作用，能否减少药量？在饮食方面还需要注意些什么？谢谢了!本次发病及持续的时间：2001年至今病史：无

回答3
86岁女性左腿浮肿，可能由多种原因引起，如心功能不全、肾功能异常、下肢静脉回流障碍、低蛋白血症、营养不良等。痴呆症伴癫痫发作，长期服用苯妥英钠片，也需关注副作用及药量调整。 1.心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致血液回流受阻，引起下肢浮肿。可通过心脏超声等检查明确，治疗常使用利尿剂如呋塞米，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等。 2.肾功能异常：肾脏排泄功能障碍，水分潴留。需进行肾功能检查，治疗药物有金水宝胶囊、尿毒清颗粒等。 3.下肢静脉回流障碍：静脉瓣功能不全或血管阻塞。可通过下肢血管超声诊断，治疗可用迈之灵片等。 4.低蛋白血症：蛋白摄入不足或丢失过多。通过血生化检查确诊，治疗可补充白蛋白。 5.营养不良：营养缺乏影响身体代谢和循环。需改善饮食，增加营养摄入。 6.苯妥英钠片副作用：可能出现齿龈增生、共济失调、眼球震颤等。应定期复查血药浓度和肝肾功能，根据病情调整药量。老人的病情较为复杂，建议及时到正规医院进行全面检查和评估，以制定更精准的治疗方案。同时，家人要密切观察老人的症状变化，做好护理工作。
郭立军 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：个人擅长药理学，妇科，内科
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回答2
浮肿方面可查一下原因,弄清病因后再下药,苯妥英钠治疗癫痫可漫漫减量,不可减的太多,太快,以免诱发癫痫,加重病情,最好到医院综合检查一下
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
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回答1
水肿分心性、肝性、肾性和特发性水肿，你提供的症状不够详细，也没有到医院作检查，所以，没法断定是什么原因造成的水肿，最好到医院做一下详细检查，以便找出引起水肿的原因。而采取正确的治疗方案。
肖起涛 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：感冒、腹泻、心脑血管以及儿童缺钙、营养不...
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