18 岁女性甲周炎治疗方法是否恰当及有无更好方案_即问即答

18 岁女性甲周炎治疗方法是否恰当及有无更好方案 疾病：失眠提问于 2025-01-08 10:11: 病情描述：

女，18岁，前4天中午突然发现右手大拇指指甲到关节处有两个小“硬顶壳”，下午有点痛，到晚上右手大拇指肿胀痛，最后整个右手臂都痛，痛的睡不着觉。第二天就到医院就诊，医生说是“甲周炎”，当即进行了手术，在指甲周围开了多个口子，当时挤出了脓，还有几点血，接着用酒精棉球涂擦伤口，再用碘伏涂擦，用双氧水和生理盐水清洗，再把有药的纱条夹在伤口中，进行包扎手指。手术时钻心的痛，有点忍受不住。随后静脉用美洛西林和甲硝唑，在用静脉药时全身寒战并有点瞌睡，护士让喝热水。昨天伤口换药时挤出黄豆大小的脓和血，静脉用庆大霉素和甲硝唑，和前一天一样，用药时出现全身寒战并有点瞌睡现象。今天伤口换药时伤口周围皮肤像在水中泡了很长时间一样变白，没有挤出脓，但医生说指甲下面有脓，还建议拔掉指甲，继续静脉用庆大霉素和甲硝唑，没有出现寒战也没有睡意现象。请问这样的治疗方法对吗？还有更好的治疗办法和药物是病情快点好吗？换药太痛了。不拔指甲可以治疗吗？

回答2
甲周炎是指甲周围组织的炎症，多由细菌感染引起。对于该 18 岁女性的甲周炎治疗，包括手术清创、抗感染药物使用及定期换药等。治疗方法是否恰当需综合多方面因素，如感染程度、患者身体状况等，同时也可能有其他可行的治疗选择。 1. 手术清创：通过切开排脓，去除感染灶，有助于炎症消退。这是常见且有效的处理方式，能迅速减轻局部压力和感染。 2. 抗感染药物：美洛西林、庆大霉素、甲硝唑等都是常用的抗感染药物。不同患者对药物的反应可能不同，医生会根据药敏结果和患者情况调整用药。 3. 定期换药：观察伤口恢复情况，及时清除脓液和坏死组织，促进愈合。换药时的疼痛是常见的，但对于伤口恢复很重要。 4. 指甲处理：若指甲下持续有脓，拔甲可能有助于彻底清除感染源，加快恢复。 5. 个体差异：患者的身体免疫力、基础健康状况等也会影响治疗效果和恢复速度。综合来看，目前的治疗方法是合理的。但具体效果因人而异，医生会根据病情变化调整方案。患者应积极配合治疗，保持伤口清洁，注意休息和营养，以促进康复。
李增沛 主治医师五官科 南阳市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：中耳炎、耳聋，耳鸣、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔...
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回答1
您好，考虑是出现了甲沟炎，可以暂时使用碘酒局部外擦，服用消炎药物，出现化脓的话应该采取拔甲手术治疗，注意局部卫生。
郭立军 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：个人擅长药理学，妇科，内科
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