出生后得核黄疸如何有效治疗

核黄疸又称胆红素脑病，是由于胆红素过高，透过血脑屏障损伤神经系统所致。治疗方法包括光照治疗、药物治疗、换血治疗等。 1.光照治疗：通过特定波长的光线照射，促进胆红素分解和排泄。 2.药物治疗：如苯巴比妥，能诱导肝酶活性，促进胆红素代谢；茵栀黄口服液，有清热解毒、利湿退黄的作用；双歧杆菌四联活菌片，可调节肠道菌群，减少胆红素的重吸收。 3.换血治疗：能迅速降低胆红素水平，防止脑损伤进一步加重。 4.支持治疗：保持患儿呼吸通畅，维持水电解质平衡。 5.康复治疗：针对出现的神经损伤，进行运动训练、物理治疗等。 核黄疸治疗需综合多种方法，且治疗时机至关重要。家长要密切配合医生，关注患儿的病情变化，定期复查，以促进患儿的康复。

我们知道新生儿的黄疸有所谓病理性的，病理性黄疸中有一种情况危险性很大，即黄疸发生过早，迅速加深。这是大量胆红素涌入血中而引起的。涌入血中的胆红素有一部份是不与蛋白质结合的“自由”胆红素（医学上称为游离胆红素）。正是因为没有蛋白质与它结合，将它拉着不许它到处乱窜，尤其不许跑到血管外面去。因此它便跨过血管壁，进入脑组织去将中枢神经细胞核染成黄色，所以叫做“核黄疸”。神经细胞被它染色之后，即不能进行能量代谢，于是发生变性坏死。因此得这种病的时候，症状多以神经系统的损害为主。早期出现精神不振、嗜睡、吮奶无力，随之不食奶（拒奶），出现呻吟、尖叫样哭声、眼睛不活动（凝视）；如再加深，则出现头向后仰、角弓反张、抽搐等。对付核黄疸，关键是及时发现早期病例，才能争取及时到医院治疗。否则，拖延了病情，即使经治疗后挽回孩子的生命，也往往留下脑损害的各种后遗症。当然，最好的办法还是不要让它发生，预防是至关重要的。