中枢神经功能衰退，脑脊液穿刺前要做哪些检查及注意事项？

中枢神经功能衰退患者在进行脑脊液穿刺前，通常需要进行一系列检查，以确保穿刺的安全性和有效性。包括血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图、头颅影像学检查等。同时，也有一些注意事项需要了解，如穿刺前的准备、穿刺中的配合以及穿刺后的护理等。 1. 血常规：了解白细胞、红细胞、血小板等指标，评估身体的基本状况和有无感染、贫血等。 2. 凝血功能：检查凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等，判断患者的凝血能力，防止穿刺后出血不止。 3. 传染病筛查：如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，以采取相应的防护措施，避免交叉感染。 4. 心电图：评估心脏功能，确保患者在穿刺过程中心脏能够承受。 5. 头颅影像学检查：如头颅 CT 或磁共振成像（MRI），帮助医生了解颅内结构，排除穿刺禁忌证。 6. 穿刺前准备：患者需保持良好的心态，充分休息。穿刺前应排空大小便，避免穿刺时不适。 7. 穿刺中配合：按照医生要求保持体位，避免突然移动身体。如有不适，及时告知医生。 8. 穿刺后护理：去枕平卧 4 - 6 小时，避免抬头和起身，防止低颅压头痛。观察穿刺部位有无渗血、渗液。 总之，脑脊液穿刺是一项有创检查，患者和家属应积极配合医生做好各项准备和注意事项，以保障检查的顺利进行和患者的安全。

1、颜色检查：无色水样液体。2、透明度检查：清晰透明。3、细胞计数：成人：(0-8)×106/L；儿童：(0-15)×106/L；新生儿：(0-30)×106/L。4、蛋白定性试验：阴性。5、葡萄糖半定量试验：1-5管或2-5管阳性。6、细菌及寄生虫检查：阴性。7、细胞分类(DC)：红细胞：无或少量；淋巴及单核细胞：少量；间皮细胞：偶见；其他细胞：无。8、蛋白定量：腰椎穿刺：0.15-0.45g/L；脑室穿刺：0.05-0.15g/1；脑池穿刺：0.10-0.25g/L。9、蛋白电泳：前白蛋白：0.03-0.07；白蛋白：0.51-0.63；α1-球蛋白：0.06-0.08；α2-球蛋白：0.06-0.10；β-球蛋白：0.14-0.19；γ-球蛋白：0.06-0.10。10、葡萄糖定量：成人：2.8-4.5mmol/L：儿童：3.1-4.4mmol/1；婴儿：3.9-5.0mmol/L。11、氯化物测定：成人：120-132mmol/L；儿童：111-123mmol/L；婴儿：110-122mmol/L。12、脑脊液酶学测定：转氨酶约为血清酶活性的1/2；乳酸脱氢酶.约为血清酶活性的1/10；磷酸肌酸激酶.低于血清酶活性。13、脑脊液免疫球蛋白测定：IgG：10-40mg/L；IgA：0-6mg/L；IgM：0-13mg/L；IgE：极少量。

做脑脊液穿刺之前不用检查，共费在几百元左右，各个医院不一样。做腰穿会打局麻药。腰穿比较安全的，请放心，不必有过多的担心，我自己都给病人做了好几十列了。

脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用，它供应脑细胞一定的营养，运走脑组织的代谢产物，调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。