如何治疗亚急性甲状腺炎

患者好，你以上情况考虑胃肠功能紊乱和消化吸收功能障碍有关，主要与饮食不当或腹部受寒受凉等因素引起的胃肠蠕动加快引起的，可以说科学饮食，避免受寒局部热敷是你康复的关键你以上情况考虑与胃肠道功能紊乱有关，科学饮食，局部热敷你以上情况可以改善，必要时也需要到消化内科检查一次，

亚甲性甲状腺炎又称急性非化脓性甲状腺炎,病毒性甲状腺炎,巨细胞甲状腺炎等,使甲状腺炎中比较常见的一种.发病原因未明,但与病毒感染或病毒产生变态反应有关,病程1--2周或数月,复发率高,整个腺体均可累及,有明显的碘代谢受抑制现象.发病年龄一般在20--60岁,以中年发病率高,女性多于男性大多数病人起病较急,早期可有发热恶寒,咽痛等上呼吸道症状,伴有倦怠乏力,食欲减退,自汗盗汗,甲状腺部位肿,疼痛向额下,耳后,颈部放射,吞咽,砖头时疼痛加重,腺体压痛,坚硬,起病初期可出现轻度甲亢症状,如手抖,心慌,多汗,精神紧张等.少数病人可有头痛,耳鸣,听力减退,还可有恶心,呕吐,大多数女性患者伴有月经异常,经量稀少.在疾病恢复期伴有甲状腺功能减退的表现,如发音低沉,怕冷浮肿等.

亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,一般不遗留甲状腺功能减退症.本病为自限性病程,预后良好.轻型患者仅需应用非甾体抗炎药,如阿司匹林,布洛芬,吲哚美辛等；中,重型患者可给予泼尼松每日20-40mg,可分3此口服,能明显缓解甲状腺疼痛,8-10天后逐渐减量,维持4周.少数患者有复发,复发后泼尼松治疗仍然有效.针对甲状腺毒症表现可给与普奈洛尔；针对一过性甲减者,可适当给予左甲状腺素替代.发生永久性甲减者罕见.

亚急性甲状腺炎系由病毒或病毒引发的变态反应所致的甲状腺炎症.以急性上呼吸道感染症状伴甲状腺弥漫性肿大,或仅有甲状腺部位出现结节硬块为主要临床特征.典型病程大致分为早期伴甲状腺功能亢进症,中期出现短暂甲状腺功能减退表现,以及恢复期.本病多见于20～30岁间的女性,属自限性疾病,虽有复发倾向,但大多预后良好.亚急性甲状腺炎属中医“瘿肿”,“热病”等范畴.目前治疗主要是用中药,具体用药需要根据辨证情况决定.1.热毒壅盛治则：疏风清热,解毒消肿.方药：普济消毒饮加减.2.肝郁化火治则：疏肝泄热化痰散结.方药：龙胆泻肝汤加减.另外可以配合一些外用药如夏枯草膏每次1匙,每日3次.金黄膏外敷甲状腺肿痛处.

治疗　　一,肾上腺皮质激素,适用于持续发热疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者.常用强的松,剂量为30mg/日,用药1~3天后发热和疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺肿常迅速缩小.病情好转后,可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量,全程约1~2个月.有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状.　　二,消炎镇痛剂如消炎痛,阿斯匹林均可酌情应用,疗程一般在二周以上.　　补充：　　治疗原则　　亚急性甲状腺炎（亚甲炎）的中医药辨证　　1.风热犯表型　　主证：恶寒发热,热重寒轻,头痛身楚,咽喉肿痛,颈项强痛,转则不利,瘿肿灼痛,触之痛甚,可想儿,枕记下颌部放射,口干咽燥,渴喜冷饮,咳嗽痰少而粘,自汗乏力,舌质红,苔薄黄,脉浮数.　　治法：疏风解表,清热解毒,利咽止痛　　2.肝郁化火型　　主证：瘿肿灼热而痛,心烦易急,咽部梗阻感,口渴喜饮,食欲亢进,双手细颤,失眠多梦,乏力自汗,女子则见经前乳胀,大便不调,舌质红,苔薄　黄,脉弦而数.　　治法：舒肝解郁,清肝泻火

一般认为可能与病毒感染有关：①多数患者于起病前有上呼吸道感染；②当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎；③病人血清中常有高滴度的病毒抗体,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体等；④在受累的甲状腺组织中曾直接培养出腮腺炎病毒.治疗一,肾上腺皮质激素,适用于持续发热疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者.常用强的松,剂量为30mg/日,用药1~3天后发热和疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺肿常迅速缩小.病情好转后,可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量,全程约1~2个月.有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状.二,消炎镇痛剂如消炎痛,阿斯匹林均可酌情应用,疗程一般在二周以上.预防常识：亚急性甲状腺炎治疗过程中,主要以对症为主,预后佳,绝大部分病人均痊愈,不留任何后遗问题.不应在局部外敷带有损伤,腐蚀类中草药以免造成皮肤损害.