大三阳患者HBV-DNA正常,但部分肝功能指标如ALT、AST、GGT等异常,肝脏状况需综合判断,治疗方法也需根据具体情况而定,包括饮食调整、药物治疗、生活习惯改善等。 1. 肝功能指标解读:ALT(谷丙转氨酶)62、AST(谷草转氨酶)60、GGT(谷氨酰转肽酶)67,较正常范围偏高,提示肝细胞可能存在轻度损伤。 2. 肝脏病毒状况:HBV-DNA正常表明病毒复制处于相对较低水平,但仍需定期监测。 3. 肝脏组织功能:综合其他肝功能指标如ALP(碱性磷酸酶)、TP(总蛋白)、ALB(白蛋白)等,可进一步评估肝脏合成、代谢等功能。 4. 治疗方法:饮食上,宜清淡、营养均衡,避免油腻、辛辣、刺激性食物。药物方面,可选用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝降酶药物。生活中,要保证充足睡眠,避免劳累和剧烈运动。 5. 定期复查:每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA、腹部超声等,以便及时调整治疗方案。 总之,对于大三阳患者,即使HBV-DNA正常,也不能忽视肝功能指标的异常。应积极调整生活方式,遵循医嘱治疗,并定期复查,以维护肝脏健康。
如果知道自己携带乙肝病毒,要在生活中多加注意,使用专用的牙具、剃须用品等,而且最好单独摆放;注意卫生,不要随地吐痰。如果自己身上有伤口、破溃之处,更应该避免伤口分泌物沾染在公共物品上。 如果是在结婚之前发现一方携带乙肝病毒,另外一方最好尽快注射疫苗,直到产生抗体后再结婚。 夫妻间一方携带乙肝病毒,应该尽快治疗;另外一方最好尽快注射疫苗,直到产生抗体后再过性生活。 如果是想做母亲前发现自己携带乙肝病毒,一定要先治好后再考虑要孩子,以免传染给下一代。 无论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病。 成年以后感染乙肝病毒的人,绝大部分可通过药物治疗以及靠自身抵抗力痊愈,不会继续发展。 但是,有极少数人,机体免疫力较低,感染乙肝病毒后,会成爆发性肝炎。这种肝炎来势凶猛、肝脏衰竭速度很快。 无论是“大三阳”还是“小三阳”,加强锻炼、合理营养、注意休息,提高自身免疫力,都是至关重要的。
您好:乙肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同:1、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1-2年,如果3个月内无效,可终止用药。2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年3、慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。4、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。5、肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗
您好,请到二级以上的医院进行这个方面的诊治,现在对妊娠期注射高价免疫球蛋白是有一些不同的观点。一种认为乙肝携带者,建议在妊娠晚期最后三个月的时候可以打三支免疫球蛋白,来保护胎儿。也有人认为,不主张注射这种免疫球蛋白。因为这种免疫球蛋白,是人的血浆制品。也就是说,象这种血制品,尽管经过一些检测,但是有的时候难免会影响一些其他的感染。目前对妊娠期间,对单纯的乙肝携带的,E5是阳性这样的人,注射这种免疫球蛋白有两种观点。因为病毒携带的感染性是不强的,这种胎儿出生以后进行常规的预防免疫,对于孩子的影响不是太大。你根据自己的经济状况,可以自己决定来选择。任何一个事情,都是有利有弊的。对于那种大三阳的,目前还是建议在妊娠晚期的时候,可以注射免疫球蛋白。新生儿出生的时候,同时和乙肝的疫苗来进行接种,也就是说一针免疫球蛋白加上一针乙肝的疫苗,进行双重的免疫。遵医嘱进行注射,到转阴,之后可以注射乙肝的疫苗的!

您好,建议做一下肝功和HBVDNA的检查,可能有肝功的异常,最好进行治疗。

在“大三阳”慢性肝病中,所谓成色不足的“大三阳”,指的是E抗原阳性的野毒株实际很少...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
确诊患有乙肝大三阳的孕妇已感染乙肝病毒,不能打乙肝疫苗,且接种后也不会给宝宝带来任...
侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
如果是大三阳患者,是没必要注射乙肝疫苗的,目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗,...
侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
我国的慢性乙肝携带几乎都发生在婴幼儿时期,这一时期免疫系统还没有发育完善,碰到外来...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
很多想要怀孕的乙肝女性对生儿育女之事一直很矛盾很纠结,那么对生育有要求的乙肝女性服...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
核苷类药只有一个作用,就是清除复制的病毒,一切症状和肝功异常都是病毒复制引起的。这...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院