甲状腺多发结节，亚甲炎还是腺瘤，如何应对？

病情描述（主要症状、发病时间）：2006年7月咽痛，颈前部疼痛，以为感冒，输液消炎1周后好转。2009年1月感冒发烧，颈部疼痛，查了甲功七项,T3值1.16,稍低,其余正常.ECT显示甲状腺显像基本清晰,位置正常,两叶体积增大,形态大致规整,右叶及左叶下极放射性分布较稀疏,摄鍀功能减低.疑为甲状腺炎.有医生说亚甲炎可以自愈，故当时未服药治疗。8月20日颈部又有肿痛感，复查甲功7项，甲状腺球蛋白TG为90.3,较高，其余正常.彩超显示甲状腺内多个大小不等的结节,较大者位于左叶2.14*1.3CM左右,部分探及钙化,结节内血运显示丰富.曾经治疗情况和效果：经医生检查后建议,8月20日开始用泼尼松每日6片，连服7日后每3日减1片,优甲乐每日半片，乐力钙每日1粒。9月15日泼尼松刚停，优甲乐还在吃，颈部仍感不适，复查甲功5项：T3FECT显示甲状腺显像不清晰,位置正常,两叶体积略增大,形态不规整,右叶中下极及左叶下极示踪剂分布较稀疏（以右叶略明显),双叶凉结节。彩超显示甲状腺内7个大小不等的结节,右侧较大者1.3*0.9CM,边界欠清楚，内部回声欠均匀。左侧较大者2.0*1.2CM,边界清楚，内部回声不均匀。周边未见明显血流信号，内部见血流信号。超声诊断：双侧甲状腺多发实性占位。10月15日开始，在每日半片优甲乐的同时，用中药调理。11月10日复查彩超，结节减少为5个，较大的2.1*1.0CM,详见报告单。12月24日日复查甲功七项，均在正常范围内。2010年1月18日，服用中药三月后，复查彩超，报告单内容：甲状腺包膜完整，左叶厚1.35CM，右叶厚1.82CM,峡部厚0.32CM,内部回声不均匀，探及多个大小不等的等回声及低回声，较大者直径1.12CM,周边可见血流信号。超声提示：甲状腺腺瘤（多发）。想得到的帮助：我们当地的外科医生建议我等结节长大些再手术。内科大夫则说继续服优甲乐。请问于大夫，我到底是亚甲炎，还是腺瘤？为什么生气或劳累后结节还会稍变大？我还需要继续服用优甲乐和中药吗？腺瘤最终必须要手术吗?