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缩窄性心包炎伴静脉压升高等症状如何治疗
疾病：缩窄性心包炎提问于 2024-12-26 15:54 -
病情描述：
我患有这个缩窄性心包炎，有一段时间了，静脉压升高，颈静脉怒张。而且胸特别的闷闷的，还有就是痰很多，要不停的把痰吐出来才会感觉舒服一点，身体好像也比以前瘦弱多了，应该怎么治疗啊
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回答2
缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张和收缩受限的疾病。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。常见的治疗措施有改善症状、减轻炎症、控制感染、纠正电解质紊乱、处理并发症以及必要时进行手术。 1. 药物治疗：常用药物有利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪，可减轻水肿和积液；血管扩张剂，如硝酸酯类，能扩张血管，减轻心脏负荷；抗生素，用于控制感染，如头孢呋辛、阿莫西林等。但药物使用需遵医嘱。 2. 改善症状：针对胸闷、痰多等症状，可给予止咳祛痰药，如氨溴索、氯化铵等。 3. 纠正电解质紊乱：监测电解质水平，及时补充钾、钠等缺失的电解质。 4. 控制感染：明确感染病原体，选择敏感抗生素进行治疗。 5. 手术治疗：当病情严重，药物治疗效果不佳时，可考虑心包切除术，以解除心包对心脏的束缚。 缩窄性心包炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗，以改善生活质量和预后。
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回答1
慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病。慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致。急性化脓性心包炎迁延不愈而成者约占10%，其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起，占极少数。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染其次为霉菌或病毒感染等。一旦确诊，应在急性症状消退后，及早考虑心包剥离手术，以免发生心肌萎缩而影响手术疗效
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