近一月头昏,多次血常规检查白细胞降低,骨髓穿刺为增生性骨髓象,可能由多种原因引起,如感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、药物影响、物理化学因素等。 1. 感染:某些病毒或细菌感染,如流感病毒、肝炎病毒、伤寒杆菌等,可抑制骨髓造血,导致白细胞减少和头昏。治疗需针对病原体,如使用抗病毒药物阿昔洛韦、利巴韦林,或抗生素阿莫西林、头孢呋辛等。 2. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身抗体破坏白细胞。治疗常使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3. 血液系统疾病:如再生障碍性贫血早期,也可能出现类似表现。治疗可能包括雄激素类药物,如丙酸睾酮,以及造血生长因子,如粒细胞集落刺激因子。 4. 药物影响:某些药物如磺胺类、解热镇痛药等,可能影响造血功能。需停用可疑药物。 5. 物理化学因素:长期接触放射线、苯等化学物质,损伤造血干细胞。应脱离有害环境。 出现这种情况应引起重视,进一步完善相关检查,明确病因,并在医生指导下进行治疗。同时,注意休息,避免劳累,加强营养。
肛瘘由于手术炎症的感染就会出现其血小板的减少,要注意进行对症的消炎并坐浴,定期的复查血小板就可以的。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院