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冠心病支架术后仍疼痛且血压低头晕头疼原因？
疾病：冠心病提问于 2024-12-25 11:42 -
病情描述：
冠心病做了支架手术曾经治疗情况和效果：四个月前做了冠心病支架手术，术后经常有术前的疼痛症状。最近几天血压80-60头晕头疼。想得到怎样的帮助：请问医生这是什么原因？
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回答2
冠心病患者支架术后仍有术前疼痛症状，且出现低血压、头晕头疼，可能是支架内再狭窄、心肌缺血未完全改善、药物副作用、其他心血管疾病、心理因素等原因造成。 1.支架内再狭窄：支架置入后，血管内膜可能再次增生导致狭窄，影响血流，引起疼痛。可通过冠状动脉造影等检查明确，必要时再次介入治疗或搭桥手术。 2.心肌缺血未完全改善：可能存在其他未处理的狭窄血管，导致心肌供血不足。需完善相关检查，如心电图、心脏超声等，可能需调整药物或进一步治疗。 3.药物副作用：某些治疗冠心病的药物，如降压药，可能导致血压过低，引起头晕头疼。如血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利、贝那普利）、钙离子拮抗剂（硝苯地平、氨氯地平）等。需在医生指导下调整用药。 4.其他心血管疾病：如心律失常、心力衰竭等，也可能出现类似症状。通过心电图、心功能检查等明确诊断，采取相应治疗措施。 5.心理因素：患者对疾病过度担忧、焦虑，可能产生躯体症状。需要心理疏导，必要时进行心理治疗。 总之，出现这些症状应及时就医，进行全面检查，明确原因，以便采取针对性的治疗措施。同时，患者要保持良好的生活习惯和心态。
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回答1
冠心病支架植入术后患者主要注意的问题就是防止血栓再形成、延缓心力衰竭的发生。需要规范使用阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀等药物，配合中药中活血化瘀药物如血塞通、银杏叶片等。饮食限盐，合理膳食，尤其是油腻食物限制使用。茶可以使用，以绿茶为宜。
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