大三阳患者经过一系列治疗后病情稳定,但仍面临后续治疗决策的问题。这涉及到疾病的现状评估、药物效果、可能的风险、停药标准以及后续的监测等。 1. 疾病现状评估:需要综合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、乙肝五项等检查结果,判断病情是否真正稳定,有无潜在的肝纤维化或肝硬化迹象。 2. 药物效果分析:代丁等抗病毒药物在抑制病毒复制方面发挥了作用,但长期使用也可能带来耐药等问题。 3. 停药风险考量:过早停药可能导致病毒反弹,病情复发。需要权衡继续用药的获益与潜在副作用。 4. 停药标准判定:一般来说,肝功能持续正常,病毒 DNA 持续低于检测下限,大三阳转为小三阳后再巩固治疗一定时间,可考虑停药,但需严密监测。 5. 后续监测安排:即使停药,也应定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超声等,以便及时发现病情变化。 总之,对于大三阳患者治疗后的处理,需要综合多方面因素谨慎决定,并在医生的指导下进行规范的监测和管理。
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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
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