孩子经常点头、手抖,但智力、饮食、睡眠正常,可能是生理性因素,如习惯动作,也可能是病理性原因,如神经系统疾病、微量元素缺乏、甲状腺功能异常、肝豆状核变性、特发性震颤等。 1. 生理性因素:孩子可能只是养成了不良习惯,通过耐心纠正和引导,帮助其建立正确的行为模式。 2. 微量元素缺乏:如缺钙、镁等,可导致神经肌肉兴奋性改变。需要检测微量元素,若有缺乏,遵医嘱补充钙剂(如葡萄糖酸钙)、镁剂(如硫酸镁)等。 3. 甲状腺功能异常:甲状腺激素分泌过多或过少,都可能影响神经肌肉功能。需进行甲状腺功能检查,确诊后根据具体情况使用药物治疗,如甲亢常用甲巯咪唑,甲减常用左甲状腺素钠。 4. 肝豆状核变性:这是一种遗传性铜代谢障碍疾病。通过血清铜蓝蛋白、尿铜检测等明确诊断,治疗上使用青霉胺等药物促进铜排出。 5. 特发性震颤:病因不明,多有家族史。症状较轻时可先观察,严重时可在医生指导下使用普萘洛尔等药物。 总之,孩子出现经常点头、手抖的情况,家长应重视,及时带孩子到正规医院就诊,明确原因后进行针对性治疗。

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陈卓铭 主任医师 暨南大学附属第一医院
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