泪腺炎症状之一:急性睑部泪腺炎:上睑外侧发红、肿胀、疼痛、流泪不适,睑缘呈横“S”形下垂,肿胀可扩展到颞、颊部,耳前淋巴结肿大有压痛,睑内可扪及实性包块,有压痛,与眶壁及睑缘无粘连。眼睑分开时可见颞上结膜充血水肿,泪腺组织充血隆起,有黏液样分泌物。可伴有发热、头痛、全身不适。若早期适当抗感染治疗,多在1~2周炎症消退。也有的成亚急性、持续1~2个月才消退。少数化脓从上穹隆结膜穿破,脓液排入结膜囊或暂时形成瘘管,2~3周即可愈合。泪腺炎症状之二:急性眶部泪腺炎:局部症状类似睑部泪腺炎,疼痛剧烈而结膜水肿较轻。可在外上侧眶骨缘下扪及包块。眼球向内下方突出,向外、上运动受限并伴有复视。一般多在短期内用药后炎症消散。亚急性患者消退时间较长,少数化脓,脓液从上睑外侧皮肤流出,可形成瘘管。泪腺炎症状之三:慢性泪腺炎:没有急性泪腺炎的明显的临床症状。泪腺局部可触及结节状物,疼痛并不明显,可以活动。眼睑可以红肿,脓肿形成后可以有波动感。泪腺增大明显时可出现上睑下垂及眼球运动障碍。根据患者的病史及临床表现,结合泪腺炎症状,尤其是急性泪腺炎症,诊断不难。但对于慢性泪腺炎,重要的是要与泪腺的肿瘤性疾病进行鉴别。
1.血液检查急性期可以进行血液常规检查,明确感染的性质及程度。2.组织病理学检查可行泪腺组织活检,根据不同的组织病理学表现可以确定泪腺的炎症类型。泪腺炎症状3.B超检查表现为泪腺窝内杏核状异常回声,边界清楚,眼球和肿大的泪腺之间可见透声裂隙,压缩性不明显显示泪腺增大呈花瓣状结构,边界不整齐,内回声不均。同时可显示眼球筋膜囊水肿,A超显示病变内中高反射。4.CT检查横轴位和冠状CT显示泪腺扁平形肿大突出眶缘,邻近眼外肌增厚。有时可合并眼环增厚,双侧发病临床并不少见,部分合并鼻窦炎症。5.MRI检查MRI显示眼球外侧泪腺肿大并包绕眼球,T1WI和T2WI均呈中信号,增强明显。由于病变邻近眼睑皮肤,增强MRI可显示周围软组织信号增强。1.治疗原发病。病变局限者作泪腺切除。2.对泪腺肉样瘤病和良性淋巴上皮病变可全身应用皮质激素治疗,一般效果良好。为避免其复发,可做放射治疗。3.综合征患者在应用药物抗炎和免疫治疗的同时使用人工泪液等。4.对特殊病因进行不同的治疗,合理使用抗生素等,局部采用热敷。5.脓肿形成需切开引流,睑部泪腺炎从上睑外侧皮肤切口;眶部者则从上穹隆侧结膜切口。根据患者的病史及临床表现,结合局部体征,尤其是急性泪腺炎症,诊断不难。但对于慢性泪腺炎,重要的是要与泪腺的肿瘤性疾病进行鉴别。建议平时要有规律的作息时间,养成良好的生活习惯。良好的生活习惯是自身的隐形保护层。如果觉得比较严重时建议前往医院就诊。希望以上信息对您有所帮助。
急性泪腺炎(acutedacryoadenitis)并不常见,由于感染或特发性炎症使泪腺在短期内出现急性红肿、增大等。原发性感染不常见,常并发于麻疹,流行性腮腺炎或流行性感冒。急性泪腺炎与泪腺的炎性假瘤的关系是同一疾病的不同阶段还是两种病变,目前尚不清楚。慢性泪腺炎(chronicdacryoadenitis)较急性泪腺炎多见,可由急性泪腺炎迁延而来,病情进展缓慢,多为双侧性,也有单侧性。肉芽肿性病变致泪腺慢性炎症和缓慢增大。其病因多种,多是由全身性疾病所致,需要对局部肿物切除活检及全身检查治疗确定诊断性质。 原发性者多见于儿童和青年,常为单侧,多累及睑部泪腺。睑部泪腺和眶部泪腺可单独或同时发病 .宜多吃增强免疫作用的食物,宜多吃新鲜的水果和蔬菜,宜多吃具有抗菌作用的食物,如蜂蜜、蘑菇等。忌酸辣之品。
泪腺炎是由于感染或特发性炎症使泪腺在短期内出现急性红肿、增大等。常并发于麻疹、流行性腮腺炎或流行性感冒。慢性泪腺炎较急性泪腺炎多见,可由急性泪腺炎迁延而来,病情进展缓慢,多为双侧性,也有单侧性肉芽肿性病变致泪腺慢性炎症和缓慢增大。1.原发性感染可能由结膜囊经泪腺腺管入侵或血源性。发病前可有上呼吸道感染,有时呈流行性,并伴有明显的全身症状。2.继发性有来自局部或全身者。泪腺炎症状(1)局部来源穿通伤、烧伤,常引起局部化脓或坏死;睑板腺或结膜的葡萄球菌感染、睑腺炎、眶蜂窝织炎等均可直接扩散至泪腺。泪腺炎症状(2)病灶转移远处化脓性病灶转移而来,如扁桃体炎、中耳炎、龋齿、肾盂肾炎等。泪腺炎症状(3)全身感染如葡萄球菌所致的疖肿,链球菌所致的猩红热肺炎链球菌和大肠埃希杆菌感染,多为化脓性,一侧泪腺受累。原发性者多见于儿童和青年,常为单侧,多累及睑部泪腺和眶部泪腺,可单独或同时发病。1.急性睑部泪腺炎上睑外侧发红、肿胀疼痛、流泪不适,睑缘呈横“S”形下垂,肿胀可扩展到颞、颊部,耳前淋巴结肿大有压痛,睑内可扪及实性包块,有压痛,与眶壁及睑缘无粘连。眼睑分开时可见颞上结膜充血水肿,泪腺组织充血隆起有黏液样分泌物。可伴有发热、头痛、全身不适。2.急性眶部泪腺炎局部症状类似睑部泪腺炎,疼痛剧烈而结膜水肿较轻。可在外上侧眶骨缘下扪及包块。眼球向内下方突出,向外、上运动受限并伴有复视。亚急性患者消退时间较长,少数化脓脓液从上睑外侧皮肤流出,可形成瘘管。泪腺炎症状3.慢性泪腺炎没有急性泪腺炎的明显的临床症状。泪腺局部可触及结节状物,疼痛并不明显,可以活动。眼睑可以红肿,脓肿形成后可以有波动感,泪腺增大明显时可出现上睑下垂及眼球运动障碍。
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