反复出现早搏现象,可能由多种原因引起,如生理因素、心脏疾病、药物影响、电解质紊乱、不良生活习惯等。 1.生理因素:剧烈运动、精神紧张、过度劳累等可能导致早搏。应注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,适当进行体育锻炼,如散步、瑜伽等。 2.心脏疾病:如冠心病、心肌病等可能引发早搏。需要完善相关检查,如心肌酶谱、冠脉造影等,明确诊断后进行针对性治疗。 3.药物影响:某些药物如抗心律失常药、抗生素等可能导致早搏。需在医生指导下调整用药。 4.电解质紊乱:低钾、低镁等可引起早搏。要定期监测电解质,及时补充缺失的电解质。 5.不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、大量饮用咖啡等容易诱发早搏。应戒烟限酒,减少咖啡摄入。 总之,早搏现象需要综合考虑多种因素。患者应及时就医,完善相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗和生活方式的调整。
看了看您发作时的心电图是室性早搏,正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩。正常人电解质紊乱(低钾、低镁等)、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性期前收缩。也可见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。您的超声心动提示室间隔心肌颗粒稍增粗,说明不了什么问题。根据您24小时心电图描述,出现18个早搏,发作的频率也不高。您需要进一步检查。明确是器质性或功能性引起的早搏。建议查查心肌酶谱、甲状腺功能检查、电解质、肝肾功能,排除甲亢、心肌缺血,引起的早搏,患过心肌炎,如果已经痊愈,心脏彩超可能无阳性表现,心肌酶也是正常,诊断主要靠病史和心肌酶检查,您当时未做心肌酶,无法作出是否患心肌炎的诊断。至于您十几秒的强烈心慌,呼吸急促,是不是室速很难说,因为没有心电图和心脏停止证据。至于治疗:频发性室性期前收缩(每分钟超过5次);多源(形)性室性期前收缩;成对或连续出现的室性期前收缩需要治疗,您的早搏是散发的没有成对出现,目前不主张预防性应用抗心律失常药物。建议口服安定镇定,缓解焦虑,避免诱发因素,如吸烟、咖啡、应激等。可以输一些极化液稳定心肌电位,口服稳心颗粒,心元胶囊,参松养心颗粒,治疗。医生询问:

有心悸的患者在饮食上要注意要尽量少抽烟、喝酒,最好就是能够戒烟、戒酒及浓茶、咖啡;...
张华 主任医师 广州市中医医院
宜食清淡而富有营养的食物,如蔬菜、豆类、鸡汤、鸭汤、猪肝汤、猪心汤等。常以煨莲心、...
张华 主任医师 广州市中医医院
心悸的形成,常与心虚胆怯、心血不足、心阳衰弱、水饮内停、淤血阻络等因素有关。惊悸和...
张华 主任医师 广州市中医医院
人的心脏一直在不停地跳动,但正常情况下我们没有感到心跳或心前区不适。只有当心率加速...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
心悸包括惊悸和怔忡,是指病人自觉心中悸动不安,甚至不能自主的一种病症。一般多呈阵发...
张华 主任医师 广州市中医医院