怎样辨别小儿腹泻1.病程的长短起病急,病程在两周以内的,称为急性腹泻;病程在2周~2个月的,称为迁延性腹泻;病程在2个月以上的,称为慢性腹泻。2.大便的特点(1)突然腹泻,大便黄或黄绿色,常为肠炎或感染的早期表现。(2)大便如水,或象鸡蛋汤样,在秋季或初冬季发生,多因病毒感染所致,称为“秋季腹泻”(或称病毒性肠炎)。(3)深绿色稀水便,要考虑金黄色葡萄球菌肠炎、鼠伤寒沙门氏菌感染。(4)鲜红色血水便,多为下消化道出血;黑色柏油样稀便,多为上消化道出血。(5)大便多泡沫,酸味气重,可能是消化不良。(6)大便粘液多,是肠道内感染的特征。(7)脓血相杂,说明有炎症,可能是菌痢或空肠弯曲菌性肠炎。(8)米泔水样大便,需排除是否为霍乱。(9)大便腐臭或腥臭,要考虑致病性大肠杆菌性肠炎。(10)急性腹泻伴发热、腹痛等症状,多为急性肠道感染(如急性肠炎、菌痢等)。(12)伴呕吐、脱水(啼哭无泪、眼窝和前囟门凹陷、皮肤弹性差等)或电解质紊乱,见于致病性大肠杆菌肠炎、病毒性肠炎、食物中毒等。(13)伴长期发热、反复腹痛,一般治疗无效者,可考虑血吸虫病、局限性肠炎、肠结核等。(14)婴儿腹泻,伴有湿疹、哮喘、荨麻疹等过敏性疾病,或进食牛奶即有腹泻者,应考虑过敏性肠炎。(15)伴多饮多尿、身体逐渐消瘦者,应检查尿糖和血糖,以排除糖尿病。另外,再结合大便检查(如大便常规、培养等),以及血液检查和X线检查,可以更加明确地得出诊断。
您好,建议就诊进行一下便常规的检查,可能与喂养是相关的,可能与病毒感染和营养不良是相关的!若母乳,请注意饮食!按需喂养为主,由少到多逐渐添加混合喂养:以母乳为主,母乳不足的部分用配方奶粉代替。刚开始添加奶粉的宝宝要由少到多逐渐添加,少量多次,仔细观察宝宝的大便和情绪,如果连续三天以上一切正常,方可稳步增加,直到宝宝适合的量为止。人工喂养:完全奶粉喂养,参考奶粉外包装上的建议食用量,可根据宝宝的情况适当增减。宝宝适应后即可按正常量添加,注意观察大便情况。这一阶段宝宝奶量添加的总量计算公式为:总奶量(ml)=宝宝体重(kg)×(120ml~150ml)这一阶段的宝宝饮食很单一,一般只需要吃奶即可,不需要额外添加其它食物。
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黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
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杨健 主任医师 广州医科大学附属第二医院
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黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
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