预激综合征的病因、症状、治疗及注意事项有哪些？

预激综合征是一种心律失常疾病，其发病与多种因素有关，症状表现多样，治疗方法包括药物、手术等，平时也有一些注意事项。具体包括心脏先天发育异常、心脏疾病影响、电解质紊乱、自主神经功能失调、遗传因素等。 1.心脏先天发育异常：部分患者心脏在胚胎发育时出现异常，导致心房和心室之间存在异常的传导通路。 2.心脏疾病影响：如冠心病、心肌病等可引起心脏结构和功能改变，增加预激综合征发病风险。 3.电解质紊乱：低血钾、低血钙等电解质失衡，可能影响心肌细胞的电生理活动，诱发预激综合征。 4.自主神经功能失调：长期精神紧张、焦虑、压力大等导致自主神经功能紊乱，影响心脏传导。 5.遗传因素：某些基因突变可能使个体易患预激综合征。 总之，预激综合征患者应定期复查，遵循医嘱治疗，注意休息，避免劳累和情绪激动，以减少症状发作。

病因现已公认，预激的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道（简称旁路）存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某些先天性心脏病和后天性心脏病，如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。　　电生理研究证明，旁路的传导速度快，心房冲动部分经旁路快速下传，提前到达旁路的心室端，激动邻近心肌，从而造成心室提前激动和改变心室肌正常兴奋顺序，其结果是心电图上QRS波群畸形，起始部分有预激波（δ波）。心房冲动的其余部分可沿正常途径下传，与旁路引起的心室激动合并形成心室融合波。心室融合波的形态由正常与旁路的不应期长短决定。正常通路不应期长，或冲动大部沿旁路传导，则QRS畸形明显；旁路不应期长，则心室融合波接近正常。预激综合征患者房室间存在两条传导通路，容易发生折返和折返性心动过速。心动过速发作时大多经旁路逆传而沿正常通道下传，因而心动过速的QRS波群形态正常；偶见冲动经旁路下传而沿正常通道逆传、造成心动过速时QRS波群呈预激状。预激患者也可有房颤或房扑发作，这种发作大多由冲动逆传、在心房易损期抵达心房所致。房扑和房颤时，冲动在交接处组织内的隐匿传导，促使冲动大部或全部经旁路传至心室。心室率极快、QRS波群畸形的房扑或房颤，有时可发展为室颤。　　旁路的单向阻滞（大多为下传阻滞）可使心电图无预激表现，但有室上性心动过速反复发作；电生理研究可证实旁路参与心动过速的折返。旁路的Ⅱ度传导阻滞可导致心电图上预激表现间歇出现。已知的旁路有下列几种，同一患者可有多种旁路①房室旁道（Kent束）。大多位于左、右两侧房室沟或间隔旁，连接心房肌和心室肌；②房结旁道（James通路）。为心房与房室结下部或房室束的通道，可能为后结间束部分纤维所形成；③结室、束室连接（Mahaim纤维）。为连接房室结远端或房室束或束支近端与室间隔的通路。三者中以房室旁道最常见。症状预激本身不引起症状。具有预激心电图表现者，心动过速的发生率为1.8%，并随年龄增长而增加。其中大约80%心动过速发作为房室折返性心动过速，15%-30%为心房颤动，5%为心房扑动。频率过于快速的心动过速（特别是持续发作心房颤动），可导致充血性心力衰竭、低血压甚至死亡。治疗　　预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时，如心室率快且伴循环障碍者，宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导，可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导，维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导，都可能使心室率明显增快，甚至发展成室颤，因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁，宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。药物不能控制、电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时间缩短、或房颤发作时心室率达200次/min左右者，有定位后用电、射频、激光或冷冻消融，或手术切断旁路，预防发作的适应征。预激综合征的注意事项　　预激综合症是一个先天性的疾病，就是说你的心脏的传导出了一点问题，但不是很严重的问题，首先你不要紧张。你现在的情况是偶发的心动过速，所以还没有必要药物治疗，平时生活中也就是注意不要过份的劳累和精神紧张，饮食一般来说也没有过份的要求。减肥药物主要是针对人了物质吸收和血脂代谢，对你的疾病没有很大的影响，你可以在营养师的指导下应用。这种疾病现在有很好的方法可以治愈，那就是消融治疗，也没有很大的危险，不过现在你还不是最佳的时间，这只要观察就可以了。如果你的心动过速经常发作可能出现心动过速性心肌病，不过现在还不是那个阶段，一般来说没有生命危险

见于某些先天性心脏病和后天性心脏病，如三尖瓣下移、肥厚梗阻型心肌病等。预激患者也可有房颤或房扑发作，这种发作大多由冲动逆传，在心房易损期抵达心房所致，房扑和房颤时，冲动在交接处组织内的隐匿传导，促使冲动大部或全部经旁路传至心室，心室率极快，QRS波群畸形的房扑或房颤，有时可发展为室颤。

属于先天性疾病，容易并发阵发性室上速或房颤，根治方法是导管消融术.

病情分析：：预激综合征本身无症状，不需要治疗。预激综合征无心动过速发作或偶有发作但症状轻微者不需要治疗。如心动过速频繁伴有明显症状，应给予治疗。治疗方法包括药物、导管消融术、外科手术、直流电复律等