小儿热性惊厥是儿童常见的急症之一,发病原因主要与儿童神经系统发育不完善、发热等有关。治疗小儿热性惊厥的药物包括苯巴比妥钠、地西泮、水合氯醛等。 1. 苯巴比妥钠:具有镇静、催眠、抗惊厥的作用。可抑制中枢神经系统的异常放电,从而缓解惊厥症状。但使用时需注意可能引起嗜睡、头晕等不良反应。 2. 地西泮:为长效苯二氮䓬类药物,抗惊厥效果显著。能迅速透过血脑屏障,发挥作用。不过,可能会导致呼吸抑制等副作用。 3. 水合氯醛:常用于小儿惊厥的紧急处理。起效较快,安全性相对较高,但可能引起胃肠不适。 4. 左乙拉西坦:新型抗癫痫药物,对小儿热性惊厥也有一定疗效,副作用相对较少。 5. 咪达唑仑:可用于惊厥持续状态,能快速控制症状,但需密切监测呼吸和心血管功能。 小儿热性惊厥的治疗药物选择需根据患儿的具体情况,由医生综合判断。家长切勿自行给孩子用药,应及时带孩子到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
热性惊厥一般发作短暂。多不需用药。如果正在发作中,可针刺人中或合谷穴位,也可静脉推注地西泮(安定),每次按0.3~0.5mg/kg给药,最大剂量10mg,静脉推注速度1~2mg/min。 对所有高热惊厥患儿来说,在应用地西泮(安定)同时必须使用退热药(如对乙酰氨基酚或布洛芬)以求快速降温,并积极治疗控制原发病,如上感的对症治疗,选用抗生素等。

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