腰椎狭窄不一定都要手术,需综合多方面因素判断,如症状严重程度、狭窄原因、患者身体状况、保守治疗效果、病情进展速度等。 1.症状严重程度:若症状轻微,如仅偶尔出现下肢麻木、疼痛,不影响正常生活,可先尝试保守治疗。但症状严重,如持续剧烈疼痛、下肢无力甚至大小便失禁,可能需手术。 2.狭窄原因:若是先天性椎管狭窄,可能更容易达到手术指征。因腰椎间盘突出、骨质增生等导致的狭窄,可先保守观察。 3.患者身体状况:患者身体良好,能耐受手术,手术可行性高。若有严重基础病,手术风险大,可能先保守。 4.保守治疗效果:经过正规保守治疗,如卧床休息、物理治疗、药物治疗等有效,可继续保守。若无效或症状加重,考虑手术。 5.病情进展速度:病情进展缓慢,可保守。进展迅速,影响生活质量,手术可能更合适。 总之,腰椎狭窄的治疗方式选择需综合考量,患者应在医生评估后选择最适合自己的治疗方案。建议到正规医院就诊,听取专业医生的建议。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
这类病人手术后,不宜过早大量活动。一般应休息三个月,一年内避免重体力活动,尤其是那...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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陈建庭 主任医师 南方医科大学南方医院