真菌性角膜溃疡的诊断需通过取溃疡面坏死组织进行检查,包括涂片检查和培养,还涉及标本采取方法、注意事项等。 1. 诊断方法:通过取溃疡面坏死组织进行涂片检查,若能找到真菌菌丝可辅助诊断;进行坏死组织培养,有真菌生长则能确诊。 2. 标本采取:先滴表面麻醉剂,用尖头小刀片在浸润致密处刮取直径 0.5 毫米的溃疡部坏死组织小块。 3. 涂片检查:一般先做氢氧化钾涂片检查。 4. 真菌培养:如有剩余标本,可同时做真菌培养。 5. 注意要点:避免在溃疡深处采取标本以防穿孔,一次也不应过多损伤瞳孔区角膜。 准确诊断真菌性角膜溃疡对于后续治疗至关重要,患者应在医生指导下进行相关检查和治疗。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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