老年肾动脉硬化的症状与肾动脉狭窄、肾内血管多发性狭窄及胆同醇结晶栓塞有关。大部分病人表现为顽固性高血压、慢性肾功能衰竭、急性或急进性肾功能衰竭,少部分病人可元症状。()顽固性高血压 与原发症高血压相比,肾动脉硬化引起的高血压发病年龄更晚、高血压病史短,药物难以控制。(2)慢性肾衰竭 当肾动脉狭窄使管壁直径减少50%以上时,肾血流量可显著降低,肾素一血管紧张素一醛固酮系统被激活。血管紧张素Ⅱ不仅可引起高血压,而且可刺激细胞增生肥厚。血管壁及心室肥厚,引起肾小球进行性硬化。患者临床可无高血压及肾功能不全,需仔细观察并鉴别。(3)无任何临床症状 小部分肾动脉硬化患者临床可无高血压及肾功能不全,需仔细观察并鉴别。(4)肾小动脉胆固醇结晶拴塞 胆固醇结晶栓塞是指大动脉内膜粥样硬化的粥肿或粥样斑块中的胆固醇结晶脱落引起肾小动脉桂塞。该症多发生于造影或介入性治疗的数日到数周后,其症状较隐蔽,易被忽视。此症临床上缺少有效的治疗措施,预后不佳。
肾动脉硬化,继发于高血压,临床可分良性与恶性肾小动脉性肾硬化,前者病程较长,一般病...
刘岩 主任医师 广州红十字会医院
肾动脉硬化的症状表现为:常有中等度以上高血压及其临床症状,可伴有心、脑、眼底动脉硬...
刘岩 主任医师 广州红十字会医院
该病治疗过程中的用药原则为:(1)早期高血压以口服利尿药及普通降压药为主。(2)中...
刘岩 主任医师 广州红十字会医院
老年肾动脉硬化主要以下三类:动脉粥样硬化:在心、脑、肾的动脉内膜断裂、狭小、甚至血...
刘岩 主任医师 广州红十字会医院
肾动脉硬化是全身动脉粥样硬化的一部分,但与全身性动脉粥样硬化的严重程度未必平行,临...
刘岩 主任医师 广州红十字会医院
高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,高血压可以引起肾脏损害;而肾脏损害则加重高血压病...
刘岩 主任医师 广州红十字会医院