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冠心病心率过缓治疗后仍疼痛，原因何在？
疾病：冠心病提问于 2024-10-08 17:46 -
病情描述：
冠心病 在医院做过心电图彩超，检查结果为心率过缓 后 打针并吃药 但疼痛仍不见好转 每天都疼 阵痛 刺痛
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回答1
冠心病患者心率过缓，治疗后仍疼痛，可能与心肌缺血未改善、药物效果不佳、血管狭窄加重、存在其他心脏疾病、精神心理因素等有关。 1. 心肌缺血未改善：冠心病导致的心肌供血不足，如果治疗未能有效恢复心肌血液供应，疼痛就可能持续。可通过改善心肌供血的药物如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、尼可地尔等来缓解。 2. 药物效果不佳：所用药物可能对个体不敏感，需要调整治疗方案，可能会加用或换用药物，如美托洛尔换成比索洛尔等。 3. 血管狭窄加重：病情进展，血管狭窄程度加重，影响心肌供血。严重时可能需要介入治疗或手术治疗，如冠状动脉支架置入术、冠状动脉旁路移植术。 4. 存在其他心脏疾病：如心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病等，也会导致胸痛。需要进一步检查明确，针对性治疗。 5. 精神心理因素：长期患病导致焦虑、紧张等不良情绪，可能引起或加重胸痛感觉。需要心理疏导，必要时使用抗焦虑药物，如地西泮、艾司唑仑等。 冠心病患者治疗后仍胸痛需要引起重视，及时就医，完善检查，明确原因，调整治疗方案。
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回答2
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