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原发性高血压控制不佳，换药及用法咨询
疾病：原发性高血压提问于 2024-10-08 10:58 -
病情描述：
原发性高血压，高压180低压86，眩晕，呕吐，脑ct检查正常，心跳55左右，血压药吃,硝苯地平，但血压一直降不下来，请问该换什么，怎么使用
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回答1
原发性高血压患者血压 180/86mmHg，伴眩晕、呕吐，硝苯地平效果不佳。可考虑换药，如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。同时要注意生活方式调整。 1.血管紧张素转换酶抑制剂：如依那普利，能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而降低血压。常见副作用有干咳。 2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：像缬沙坦，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，副作用相对较少。 3.利尿剂：例如氢氯噻嗪，通过促进排尿，减少血容量来降压，但长期使用可能影响电解质平衡。 4.β受体阻滞剂：如美托洛尔，能降低心率和血压，适用于心率较快的高血压患者，可能引起心动过缓等。 5.生活方式调整：低盐低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持良好心态和充足睡眠。 患者应在医生指导下选择合适的降压药物，并定期监测血压。如症状持续不缓解或加重，应及时就医。
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回答2
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回答3
你好.这种情况属于高血压.高血压病的治疗一个是口服降压药治疗.可以口服硝苯地平缓释片和依那普利治疗.再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食.避免情绪激动.不要生气.
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