气性坏疽是由产气荚膜梭菌等厌氧菌引起的严重急性特异性感染。治疗方法包括清创处理、抗生素治疗、高压氧治疗、全身支持治疗、手术治疗等。 1.清创处理:彻底清除伤口内的失活组织和异物,以减少细菌滋生的环境。 2.抗生素治疗:常用的有青霉素、甲硝唑、克林霉素等,能有效抑制厌氧菌生长。 3.高压氧治疗:增加组织氧含量,抑制厌氧菌生长。 4.全身支持治疗:补充营养,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,增强机体抵抗力。 5.手术治疗:对于病情严重的患者,可能需要截肢以阻止感染扩散。 气性坏疽病情凶险,一旦怀疑或确诊,应立即采取综合治疗措施,患者需及时到正规医院接受专业治疗。
治疗原则 (1)立即积极治疗,严格隔离,加强护理,严防交叉感染。 (2)清创引流,切口必须充分,用大量3%双氧水冲洗,伤口彻底开放。肢体广泛坏死者应行截肢术,以挽救生命。 (3)大量应用抗生素。 (4)高压氧治疗,可在3个大气压的纯氧下进行治疗,第一天3次,每次2—4小时,以后每天2次。 (5)全身支援治疗。 (6)中药治疗。 用药原则 术前、术中和术后肌肉或静滴大剂量抗生素往往以青霉素G为首选,毒血症和局部情况好转后减量应用,如青酶素过敏可改用红酶素,必要时可选用先锋酶素,先锋必等头孢类抗生素。通过药敏选择抗生素。同时认真纠正水、电解质平衡及酸、碱平衡,大量维生素,能量合剂。每次输入新鲜血,给予高蛋白,高热量饮食,加强支援疗法。 紧急手术处理 在抢救严重休克或其他严重并发症的同时,须紧急进行局部手术处理
气性坏疽病是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染,具有一定的传染性。气性坏...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。对于一般小的伤口,可先用自来水或井水...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽可以出现全身症状和局部症状。1.全身症状早期出现神情不安、口唇皮肤苍白、脉...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽一旦确诊,应不失时机地尽早进行手术。即使有休克,也应在抢救休克的同时进行手...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽是火器伤中最为严重、发展最快的并发症之一,如不及时诊治,可丧失肢体或危及生...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
气性坏疽如不及时诊治,可丧失肢体或危及生命,死亡率可达20%~50%。确诊气性坏疽...
黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院