器质性头痛的治疗药物有多种,如非甾体抗炎药、麦角胺类药物、抗癫痫药、钙通道阻滞剂、5-羟色胺受体激动剂等。 1.非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,能缓解轻中度头痛,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用。 2.麦角胺类药物:麦角胺咖啡因常用于偏头痛急性发作,但使用时需注意药物不良反应。 3.抗癫痫药:如托吡酯、加巴喷丁等,对神经源性头痛有一定疗效,可调节神经兴奋性。 4.钙通道阻滞剂:如尼莫地平、氟桂利嗪等,能改善脑血管痉挛,减轻头痛症状。 5.5-羟色胺受体激动剂:舒马普坦等,对偏头痛有较好的治疗效果。 器质性头痛的病因复杂,患者应先明确病因,在医生的指导下选择合适的药物治疗。同时,注意休息,避免诱因。
可以在医生指导下服用,用药原则: 止痛药包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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