急性右心衰竭,是指右心室功能突然减弱,导致心脏输出量显著降低的临床状况,通常由多种因素引发。
1. 原因:
- 心脏疾病:如肺动脉高压、右心室心肌梗死。
- 肺部疾病:慢性阻塞性肺病、急性肺栓塞。
- 血容量增加:如快速输液、肾功能不全导致的水钠潴留。
- 心律失常:严重的心动过速或心房颤动。
- 全身性疾病:如严重的感染、过敏反应。
2. 症状:
- 呼吸困难:尤其是平卧时加重。
- 肝脏肿大:右上腹疼痛或不适感。
- 下肢水肿:脚踝、小腿肿胀。
- 心悸、乏力。
- 淋巴结肿大。
3. 治疗方法:
- 改善心功能:利尿剂减轻水肿,血管扩张剂降低心脏负荷。
- 控制病因:如抗凝治疗肺栓塞,抗生素控制感染。
- 优化心律:电复律或药物控制心律失常。
- 营养支持:低盐饮食,维持电解质平衡。
- 机械辅助:在严重情况下可能需要呼吸机或体外循环支持。
急性右心衰竭的管理和治疗需要个体化,旨在迅速稳定病情、去除诱因,并通过综合治疗改善心脏功能。患者应遵循医嘱,并定期复查以监测病情变化。同时,生活方式的调整,如戒烟、控制体重、规律运动,也是预防和管理右心衰竭的重要措施。
如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
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