老年短暂性脑缺血发作应如何应对？

老年短暂性脑缺血发作是一种常见的脑血管疾病，可能由多种因素引起，如动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病、心脏疾病等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1.动脉硬化：这是常见原因之一。动脉粥样硬化导致血管狭窄，影响脑部供血。治疗需控制血脂，可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物。 2.高血压：长期高血压易损伤血管壁。应遵医嘱服用降压药，如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。 3.高血脂：血液中脂质含量过高可加重血管负担。常用降脂药有非诺贝特、辛伐他汀等。 4.糖尿病：血糖控制不佳会损害血管。需使用降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，并监测血糖。 5.心脏疾病：如心房颤动等，可能导致血栓形成。治疗心脏疾病的同时，可能需抗凝治疗，如华法林、利伐沙班等。 6.生活方式调整：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，保持良好心态和充足睡眠。 老年短暂性脑缺血发作需要引起重视，及时就医，明确病因，并在医生指导下进行综合治疗，预防病情进展。

病因治疗：尽可能查找TIA的病因，针对其病因进行治疗，如调整血压，使BP<8.62/.97kPa(40/90mmHg)，糖尿病病人伴高血压者血压宜控制在更低水平(BP<7.96/.3 kPa，或35/85mmHg)，控制糖尿病、高脂血症(使胆固醇<6.0mmol/L，LDL<2.6mmol/L)，治疗心律失常或心肌病变，纠正血液成分异常等。药物治疗：抗血小板聚集剂、抗凝药物、钙通道阻滞剂。外科治疗：针对颈部大动脉病变如动脉硬化斑块致动脉明显狭窄或闭塞引起TIA时，对高度颈动脉狭窄(狭窄在70%～90%)可考虑动脉内膜剥离-修补术，颅外-颅内血管吻合术等。治疗目的为恢复、改善脑血管流量，建立侧支循环和消除微栓子来源。各种手术都必须有充分的条件准备，周密的神经-血管检查，根据一定的指征和禁忌证，结合各个病人的具体情况慎重应用，不可轻易施行。康复治疗：其方法包括运动方法、作业方法、理疗、传统方法(针灸、按摩、拳术、气功等)、语言疗法、康复工程疗法、立体疗法、心理疗法、康复护理、社会康复。TIA的康复治疗重点是其并发症(脑卒中)的康复治疗。