小儿感染HIV后,约经过5年左右的潜伏期才出现症状,绝大多数宫内HIV感染的婴儿在出生时无临床症状,体格检查正常,15%~25%围生期HIV感染的婴儿在生后数月发病,以后每年约以10%的比例增加,发病后在1~5年内死亡,少数病儿可存活9年或更长,故小儿艾滋病的临床经过较成人艾滋病更为凶险,在确诊艾滋病之前,患儿常出现一些非特异性的临床表现,包括轻度生长迟缓,肝脾肿大,全身淋巴结肿大,间歇发热,非特异性间歇性腹泻和慢性皮肤感染等,
小儿艾滋病的症状:
1)体重不增,近3-6个月内体重减轻在10%以上,营养不良,发育异常、畸形;
2)3/4的患儿有全身淋巴结肿大,明显的霉菌或其他条件致病菌感染,机会性感染,反复细菌感染,如败血症、中耳炎等,肝、脾肿大、系统性淋巴瘤,腮腺肿大等;
3)肺部炎症,最常见的是卡氏肺囊虫肺炎,此外还有淋巴间质性肺炎和肺淋巴样增生;
4)慢性腹泻;
5)神经系统损害引起艾滋病脑病,小儿出现头晕、头痛、智障、进行性痴呆、幻觉、癫痫、肢体瘫痪、运动失调等症状,也可有脑膜脑炎、颅神经炎等表现;
6)血小板减少;
7)粘膜皮肤感染、皮肤粘膜念珠菌感染;
8)恶性肿瘤等。
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