慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断,主要依据临床表现、抗体检测、激素水平、影像学检查及相关试验,包括甲状腺质地、抗体阳性、TSH水平、甲状腺扫描和过氯酸钾排泌试验等。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。
1.甲状腺表现:甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节。
2.抗体检测:TGAb(甲状腺球蛋白抗体)、TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)阳性。
3.激素水平:血TSH(促甲状腺激素)升高。
4.影像学检查:甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏。
5.试验结果:过氯酸钾排泌试验阳性。
一般有典型临床表现且抗体阳性可临床诊断,不典型者需高滴度抗体测定及影像学检查协诊,必要时行组织学检查确诊。
1975年Fisher提出5项指标诊断方案:
1.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;
2.TGAb、TMAb阳性;
3.血TSH升高;
4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;
5.过氯酸钾排泌试验阳性。
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