白内障术后多年伴糖尿病出现视物不清,可能与后发性白内障、糖尿病视网膜病变、黄斑病变、晶状体脱位、眼内炎症等有关。 1. 后发性白内障:白内障手术后残留的晶状体上皮细胞增生,导致后囊膜混浊,影响视力。可通过激光后囊膜切开术治疗。 2. 糖尿病视网膜病变:长期高血糖损伤视网膜血管,引起视网膜出血、渗出、水肿等,影响视力。治疗包括控制血糖、激光光凝、玻璃体切割术等。 3. 黄斑病变:糖尿病可诱发黄斑水肿、黄斑变性等,影响中心视力。治疗方法有抗血管内皮生长因子药物注射、激光治疗等。 4. 晶状体脱位:可能因眼部外伤或其他原因导致晶状体位置改变,影响屈光,造成视物不清。需根据脱位程度选择保守治疗或手术。 5. 眼内炎症:感染或免疫反应导致眼内炎症,影响视力。治疗常使用糖皮质激素、抗生素等药物。 出现这种情况应及时到正规医院眼科就诊,明确病因,采取针对性治疗。同时要积极控制糖尿病,定期进行眼部检查。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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