腰背部疼痛三年未愈,可能由多种原因导致,如腰肌劳损、脊柱关节炎、骨质疏松、神经源性疾病、心理因素等。 1.腰肌劳损:长期劳累或姿势不良可引起腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,产生疼痛。治疗包括休息、物理治疗(如热敷、按摩)、药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗)等。 2.脊柱关节炎:属于自身免疫性疾病,可累及脊柱及周围关节。治疗常使用非甾体抗炎药(如美洛昔康、塞来昔布)、抗风湿药(如柳氮磺胺吡啶)等。 3.骨质疏松:多见于中老年女性,骨量减少导致疼痛。治疗需补充钙剂(如碳酸钙)、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)。 4.神经源性疾病:如神经炎、神经受压等。需明确病因,可能采取营养神经药物(如甲钴胺、维生素 B1)治疗或手术解除压迫。 5.心理因素:长期疼痛可能导致焦虑、抑郁等心理问题,加重疼痛感受。可通过心理疏导、抗焦虑抑郁药物(如氟西汀、帕罗西汀)改善。 导致腰背部长期疼痛的原因较为复杂,建议进一步完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,注意休息,避免劳累和不良姿势。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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