儿童风湿热的诊断依靠临床表现、实验室检查及链球菌感染证据,包括主要表现、次要表现等。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。
1.主要表现:心脏炎,如杂音、增大、心包炎、心力衰竭;多发性关节炎;舞蹈病;环形红斑;皮下小节。
2.次要表现:既往风湿热病史、关节痛、发热、ESR增快、CRP阳性、白细胞增多、贫血、心电图异常。
3.链球菌感染证据:近期患过猩红热;咽拭子培养溶血性链球菌阳性;ASO或风湿热抗链球菌抗体增高。
4.诊断原则:在确定链球菌感染证据前提下,有两项主要表现或一项主要表现伴两项次要表现可诊断;伴有风湿性心脏病的复发性风湿热诊断放宽;隐匿发病的风湿性心脏炎和舞蹈病诊断放宽。
5.综合判断:诊断需专业医生综合各种情况来明确,确诊后积极治疗。
儿童风湿热的诊断较为复杂,需综合多方面因素,家长发现相关症状应及时带孩子就医。
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