小孩经常尿床应如何用药治疗

遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状不间断到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。 指导意见： 治疗措施： 一、一般治疗 不要责难和打骂儿童，应给予鼓励，使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水，放睡前排尿，夜间唤醒患儿起床排尿1～2次。 二、药物 ①丙嗪：为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度，每晚口服25～50mg，连续3～4个月。如停药后复发，可再给药。②副交感神经阻滞剂：普鲁本辛或羟丁宁（Oxybutynin，即ditropan，尿多灵）。入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。 三、膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1/2～1小时1次延长至3～4小时1次，以扩大膀胱容量。 四、条件反射训练 用一套遗尿的警报装置，训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接，一旦电子垫被尿湿时，接能电路而使电铃发现声响，惊醒患儿起床排尿；如效果不佳，可加用丙嗪以减轻睡眠深度。一般经1～2个月的训练可使70～80%原发性遗尿获得治愈。

小孩经常尿床可能由多种原因引起，如神经系统发育不完善、睡眠过深、心理因素、遗传因素、泌尿系统疾病等。治疗尿床的药物选择需根据具体病因和患儿情况而定，常见药物有醋酸去氨加压素、奥昔布宁、丙咪嗪等。 1.神经系统发育不完善：随着孩子年龄增长，神经系统逐渐发育完善，尿床情况可能会改善。若情况严重，可在医生指导下使用醋酸去氨加压素，它能减少尿液生成。 2.睡眠过深：调整孩子作息，睡前避免过度兴奋。必要时可使用丙咪嗪，有助于调整睡眠深度。 3.心理因素：家长要多关心孩子，缓解其紧张焦虑。若心理问题较严重，需专业心理治疗，一般不首先考虑用药。 4.遗传因素：若家族中有尿床史，孩子尿床几率较高。治疗方法与其他原因引起的相似。 5.泌尿系统疾病：如尿道炎、膀胱炎等，需先治疗原发疾病。若尿床症状持续，可遵医嘱使用奥昔布宁，能缓解膀胱肌肉过度收缩。 小孩尿床不要盲目用药，应先明确病因。家长要带孩子到正规医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方法和药物。

你好，根据你的描述建议你孩子口服药物六味地黄丸，六合维生素，甲氯芬酯胶囊治疗。平时注意孩子睡前少喝水。