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二尖瓣狭窄怎样进行诊断？
疾病：二尖瓣狭窄提问于 2024-10-08 09:24 -
病情描述：
我检查发现心房肥大，主要是二尖瓣狭窄引起的，想知道二尖瓣狭窄如何诊断？
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回答1
二尖瓣狭窄的诊断主要依靠症状、体征、影像学检查、心电图及心导管检查等。常见症状有呼吸困难、咳嗽、咯血等，体征包括心尖区舒张期杂音等。 1.症状：患者多出现呼吸困难，尤其是劳力性呼吸困难，严重时可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。咳嗽多在夜间或劳动后加重，咯血可能是血丝痰或大咯血。 2.体征：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，这是二尖瓣狭窄的特征性体征。还可能有第一心音亢进、开瓣音等。 3.影像学检查：X 线检查可显示左心房增大，肺动脉段突出等。超声心动图能直接观察二尖瓣的形态和活动度，测量瓣口面积，是诊断二尖瓣狭窄的重要方法。 4.心电图：可出现二尖瓣型 P 波，提示左心房增大。 5.心导管检查：对于病情复杂或需要评估肺动脉压力等情况时，可进行心导管检查。 综合以上多种检查方法，医生可以准确诊断二尖瓣狭窄，并评估病情的严重程度，为制定治疗方案提供依据。
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