-
心律失常服华法林 INR 2.65 仍淤青，如何调整？
疾病：心律失常提问于 2024-09-29 15:24 -
病情描述：
律失常，出现多数心律>60, 为防止血栓形成，遵医嘱服用华法林以抗凝血过快，经多次调整现每天服半片，INR渐降为2.65，身上仍多处有出血青瘀。请问大夫INR应调至多少为好？每天的服用剂量是否需要继续减少？调准后华法林还需要服用多久才能停止？房颤的危害能否缓和或消除？应如何治疗？及其他应注意的问题。谢谢。
-
回答1
心律失常患者服用华法林抗凝，INR 为 2.65 且身上仍有淤青，需综合考虑多种因素进行调整。包括出血风险、房颤病情、基础疾病、药物相互作用、个体差异等。 1. 出血风险：密切观察出血情况，如淤青面积扩大、鼻出血、牙龈出血等。若出血严重，需立即就医并考虑暂时停药。 2. 房颤病情：评估房颤的类型、持续时间和严重程度。若房颤控制较好，INR 可适当降低；反之，则需维持在一定范围。 3. 基础疾病：如患者同时患有高血压、糖尿病等，会影响华法林的代谢和药效，需综合调整。 4. 药物相互作用：某些药物如阿司匹林、某些抗生素等可能增强华法林的作用，要注意避免或调整用药。 5. 个体差异：每个人对华法林的反应不同，需要根据个体情况精细调整剂量。 总之，对于心律失常服用华法林出现淤青的情况，调整方案需综合多方面因素，在医生的指导下进行。患者切勿自行增减药量，定期复查 INR 及相关指标，以确保治疗安全有效。
-
导管射频消融是什么原理？安全吗？
导管射频消融术是经皮肤穿刺外周大血管，在X线透视下，将电极导管插到心脏的一定部位...
吴焕林 主任医师 广东省中医院
-
怀疑得了心律失常应该做哪些检查?
初步判断心率失常的最简单方法就是摸脉。脉搏过快、过慢或不齐往往提示有心率失常。心电...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
-
做心电图应注意什么？
因心脏不舒服到医院就诊，医生首选的辅助检查之一往往是心电图。心电图是医生判断患者是...
许顶立 主任医师 南方医科大学南方医院
-
可达龙如何使用？
口服成人常用量，治疗室上性心律失常，每日 0.4~0.6g，分 3次服，1~2周后...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
-
急救时心脏按压的频率是多少？
这个来讲就是说我们在做按压的时候，基本上还是以这个按压病人的胸骨这个部位，胸骨偏下...
丁春华 广东省中医院
-
房颤对人的危害有多大？
这种房颤它的影响是很大的，这种房颤，我们叫心房颤动，这种房颤它可以导致病人出现中风...
丁春华 广东省中医院
