服用盐酸帕罗西汀和盐酸普纳耐尔体重增加，停药加重，如何应对？

服用盐酸帕罗西汀和盐酸普纳耐尔后体重增加，停药加重，可能与药物副作用、生活方式、内分泌失调、心理因素、基础疾病等有关。 1.药物副作用：这两种药物可能影响新陈代谢，导致体重变化。可与医生沟通，看是否能调整用药方案，比如换用对体重影响较小的抗抑郁药，如舍曲林、氟西汀、西酞普兰等。 2.生活方式：服药期间若运动量减少、饮食不节制，易导致体重增加。应增加运动量，如每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等；同时合理控制饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入。 3.内分泌失调：药物可能干扰内分泌系统，影响激素水平。可通过检查甲状腺功能、性激素等，明确是否存在内分泌失调，如有异常，需针对性治疗。 4.心理因素：抑郁、焦虑等本身可能影响食欲和代谢，导致体重变化。应积极进行心理调适，如通过冥想、放松训练等方式缓解不良情绪。 5.基础疾病：某些基础疾病，如多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗等，也可能导致体重增加。需要进一步检查，明确诊断后进行相应治疗。 总之，出现这种情况不必过于焦虑，及时与医生沟通，综合评估，制定个体化的解决方案。