14 岁男孩确诊脑炎,出现头晕、恶心、呕吐、盗汗、消瘦等症状,且血清肌酸激酶异常升高,脑脊液白细胞数增多。需明确病因、评估病情、选择治疗方案、关注康复及预防复发,同时注意心理支持。 1.明确病因:脑炎可能由病毒、细菌、真菌等感染引起,需进一步检查明确病原体。 2.评估病情:综合症状、体征、实验室检查及影像学结果,判断病情严重程度。 3.治疗方案:根据病原体选择抗病毒药物(如阿昔洛韦)、抗生素(如头孢曲松)或抗真菌药物(如氟康唑),同时对症治疗,如止吐(甲氧氯普胺)、缓解头晕(倍他司汀)。 4.康复关注:进行康复训练,包括体能恢复、认知功能训练等。 5.预防复发:增强免疫力,避免感染,定期复查。 6.心理支持:关注孩子心理状态,给予鼓励和安慰。 总之,对于该男孩的脑炎,需要综合多方面进行治疗和管理,家长要积极配合医生,帮助孩子尽快康复。