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房性早搏且 HRv：SD 大于 50ms 是何问题，如何治
疾病：窦性心律不齐提问于 2024-09-26 15:06 -
病情描述：
发房性早搏；HRv：SD大于50ms。请问医生有何问题，怎么治疗？谢谢
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回答1
房性早搏是常见的心律失常，HRv（心率变异性）的 SD 值大于 50ms 提示可能存在自主神经功能紊乱等。其发生可能与生理因素、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、电解质紊乱等有关。治疗方法包括去除诱因、药物治疗、射频消融等。 1.生理因素：如精神紧张、劳累、饮酒、咖啡等，通过改善生活方式可缓解。 2.心脏疾病：如冠心病、心肌病等，需治疗原发病，改善心脏功能。 3.内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，要控制甲状腺激素水平。 4.药物影响：某些药物如洋地黄类，可能引发，需调整用药。 5.电解质紊乱：低钾、低镁等，要及时补充纠正。 6.其他：若早搏频发且症状明显，药物治疗可选用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等。药物效果不佳时，可行射频消融术。 总之，房性早搏伴 HRv 异常需要综合评估，明确原因，采取针对性治疗。患者应注意休息，避免诱因，定期复查。
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