右手腕关节隐痛一个月且用药效果不佳,可能是腱鞘炎、关节炎、外伤、腕管综合征、骨肿瘤等原因所致。 1.腱鞘炎:长期、反复进行手腕活动,肌腱和腱鞘摩擦过度可引发。症状为局部疼痛、肿胀。治疗上要减少活动,可热敷、理疗,疼痛明显时使用双氯芬酸钠、布洛芬等药物。 2.关节炎:如骨关节炎、类风湿关节炎等。前者多因关节退变,后者与自身免疫有关。表现为关节疼痛、僵硬。治疗包括保暖、休息,服用塞来昔布、美洛昔康等。 3.外伤:若之前有扭伤、拉伤等,未完全恢复会持续隐痛。需注意休息,局部涂抹扶他林软膏等。 4.腕管综合征:正中神经受压引起。除疼痛,还可能有手指麻木。可佩戴支具,口服甲钴胺营养神经。 5.骨肿瘤:较为少见,多有疼痛、肿块。需进一步检查,明确性质后手术或放化疗。 总之,右手腕关节持续隐痛一个月且用药无效,应引起重视,及时到正规医院骨科就诊,查明原因,进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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