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动态心电图显示早搏严重，该如何应对？
疾病：心律失常提问于 2024-09-26 14:16 -
病情描述：
体检做心电图说心肌缺血，然后到大医院详查，说体检的心电图室没有问题的，然后我们说既然来了就检查检查吧，于是做了动态心电图和心脏彩超，结果是心脏彩超没有大问题，但医生说动态心电图有问题，有早搏，还挺严重，但没有心机缺血，在医院量血压是150/90，以前没有过高血压病史，不论做体检时，还是做动态心电时候心脏没有任何不适，但失眠多年，体检之后有压力，上火。 以下是动态心电的一些参数： 24小时检测持续时间：4小时40分钟 心律总数22358 平均心律79 最高102 最低62 异常心搏189 室早总数188 单个室早183 形态1 二联律0 三联律1 成对0 过速0 室早最多10 千分比8.409 其他基本都是0 没有缺血 心脏彩超：无明显异常
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回答1
早搏是一种常见的心律失常，可能由多种原因引起，如生理因素、心脏疾病、药物影响等。治疗方法包括生活方式调整、药物治疗和必要时的手术治疗等。 1. 早搏原因：生理因素如长期失眠、精神紧张、劳累、过量饮酒、咖啡等；心脏疾病如冠心病、心肌病等；药物副作用也可能引发早搏。 2. 早搏症状：可能无症状，也可能有心悸、胸闷、头晕等。 3. 检查方法：除动态心电图外，还可能需要做普通心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查。 4. 治疗方法： 生活方式调整：保持良好的作息，避免劳累和情绪激动，减少咖啡、酒精摄入。 药物治疗：常用药物有美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等，但需遵医嘱。 手术治疗：如射频消融术，适用于药物治疗无效或症状严重者。 5. 预后情况：多数早搏患者经治疗后预后良好，但如果是严重的心脏疾病导致的早搏，预后可能较差。 早搏需要引起重视，但不必过度恐慌。患者应遵循医生建议，积极治疗，改善生活方式，定期复查。
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