小儿发热伴淋巴结肿大可能见于感染性疾病、免疫性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤及其他一些少见疾病等。 1.感染性疾病:如急性上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等。急性上呼吸道感染多由病毒引起,可出现发热、咳嗽、流涕等症状,同时伴有颈部淋巴结肿大。传染性单核细胞增多症由 EB 病毒感染所致,除发热、淋巴结肿大外,还常有咽峡炎、肝脾肿大。淋巴结结核常有低热、盗汗、乏力等表现,淋巴结可融合成块。 2.免疫性疾病:像川崎病、系统性红斑狼疮等。川崎病主要发生在婴幼儿,除发热、淋巴结肿大外,还有皮疹、手足红肿等。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及多个系统,出现发热、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等。 3.血液系统疾病:例如白血病、淋巴瘤。白血病患儿常有发热、贫血、出血等,可伴有淋巴结肿大。淋巴瘤表现多样,发热、无痛性淋巴结肿大较为常见。 4.恶性肿瘤:如神经母细胞瘤,除发热、淋巴结肿大外,还可能有腹部肿块、疼痛等症状。 5.其他少见疾病:如组织细胞增生症等。 小儿出现发热伴淋巴结肿大时,家长应及时带孩子到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。
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