窦性心动过速和室上性心动过速在发病机制、心电图表现、症状、诱因、治疗方法等方面存在区别。 1.发病机制:窦性心动过速是由窦房结激动频率加快导致;室上性心动过速则多因折返激动、自律性增高或触发活动引起。 2.心电图表现:窦性心动过速的 P 波形态正常,频率通常在 100 - 160 次/分;室上性心动过速的 QRS 波形态通常正常,频率一般在 150 - 250 次/分。 3.症状:窦性心动过速症状相对较轻,可能有心悸、乏力;室上性心动过速常突发突止,可引起头晕、晕厥。 4.诱因:窦性心动过速常见于运动、情绪激动、发热等;室上性心动过速可因器质性心脏病、药物等引发。 5.治疗方法:窦性心动过速主要针对诱因治疗,如休息、控制感染等;室上性心动过速可采用刺激迷走神经、药物(如腺苷、维拉帕米、普罗帕酮)或射频消融术等治疗。 总之,窦性心动过速和室上性心动过速虽然都表现为心跳加快,但在多个方面存在不同。出现心动过速应及时就医,明确诊断,采取合适的治疗措施。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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