小儿先天性巨结肠是一种常见的小儿肠道发育畸形,主要由于神经节细胞缺失引起。表现为顽固型便秘、腹胀等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。 1. 疾病原理:在胚胎发育过程中,肠道神经节细胞发育障碍,导致部分肠段缺乏正常的神经支配,肠管持续痉挛,粪便不能正常通过,近端肠管代偿性扩张。 2. 症状表现:患儿出生后 24 - 48 小时内不排胎便或仅有少量胎便排出,之后出现顽固型便秘、腹胀,严重时可呕吐。 3. 检查方法:通过钡剂灌肠、直肠肛管测压、活体组织检查等明确诊断。 4. 保守治疗:包括使用开塞露、生理盐水灌肠等缓解症状,调整饮食,补充营养。 5. 手术治疗:常见的手术方式有 Swenson 手术、Soave 手术等,切除病变肠管,重建肠道功能。 6. 术后护理:注意伤口护理,预防感染,观察排便情况,逐步恢复正常饮食。 小儿先天性巨结肠需要早发现、早诊断、早治疗。家长要密切关注孩子的排便情况,如有异常及时就医。治疗后也要按照医生的建议做好护理和随访。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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