窦性心律 ST 段改变是怎么回事？

窦性心律 ST 段改变可能由多种原因引起，如心肌缺血、心肌劳损、电解质紊乱、药物影响、自主神经功能紊乱等。 1. 心肌缺血：当冠状动脉供血不足时，心肌细胞缺氧，可导致 ST 段改变。常见于冠心病患者，表现为胸痛、胸闷等症状。治疗上包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、硝酸酯类药物、他汀类药物），严重时可能需要介入治疗或手术。 2. 心肌劳损：长期的高血压、心肌病等可使心肌受损，出现 ST 段改变。需控制原发病，如降压治疗（常用硝苯地平、卡托普利等），同时使用营养心肌的药物。 3. 电解质紊乱：低钾血症、低钙血症等可影响心肌电生理，导致 ST 段异常。通过补充电解质（如氯化钾、葡萄糖酸钙）可改善。 4. 药物影响：某些药物如洋地黄类药物，可能引起 ST 段改变。必要时调整用药。 5. 自主神经功能紊乱：精神紧张、焦虑、睡眠不足等可引发，多无器质性病变。调整生活作息、缓解压力有助于恢复。 总之，窦性心律 ST 段改变的原因较为复杂。如果发现这种情况，应及时就医，完善相关检查，如心肌酶谱、心脏彩超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。