老年人手臂经常发麻,可能由颈椎病、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变、胸廓出口综合征、肘管综合征等引起。 1.颈椎病:颈椎间盘退变、骨质增生等压迫神经,导致手臂发麻。可通过颈椎牵引、按摩、理疗等缓解,严重时可能需要手术。常用药物如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经。 2.脑血管疾病:脑梗死、脑出血等影响脑部供血和神经功能,引起手臂麻木。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集等,药物如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。 3.糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤神经。控制血糖是关键,同时可使用依帕司他、硫辛酸等改善神经代谢。 4.胸廓出口综合征:神经血管在胸廓出口处受压。轻症可通过姿势训练改善,严重者需手术解除压迫。 5.肘管综合征:肘部尺神经受压。早期可佩戴支具,病情严重时手术松解。 老年人手臂经常发麻可能是多种疾病的表现,应引起重视,及时就医,进行相关检查,如颈椎 CT、头颅磁共振、血糖检测等,明确病因后进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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